次の文で示す患者の病態への対応で適切でないのはどれか。「50歳の男性。約10年前から便秘が続き、4、5日に1回太く長い便が出る。」

解説

10年来、4〜5日に1回、太く長い便が出る便秘（弛緩性便秘）への対応です。適切でないのは、腹部に反時計回りの施術を行うことです。

腹部の施術は結腸の走行に沿って行うのが原則で、右下腹部（上行結腸）から上へ、次に横行結腸を左へ、そして下行結腸からS状結腸へと、体表から見て時計回りに進めます。反時計回りは便の進む向きと逆になるため、便秘への対応としては適切ではありません。繊維成分に富む食事は便のかさを増やし、冷温交代圧注法（水を体表に注ぐ水治療で、温水と冷水を交互に当てるもの）は腹部の血流と腸の働きを刺激し、仰臥位での下肢挙上運動は腹筋を鍛えて排便時の腹圧を助けるので、いずれも適切な対応です。