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理由で解く 作業療法士
外傷後に生じる一般的な反応(再体験・過覚醒・回避など)を心理教育で説明し、「異常な出来事への正常な反応」と理解させることが適切。
PTSDへの対応の基本は安全・安心の確保と心理教育である。外傷体験後に生じる再体験(フラッシュバック)・回避・過覚醒などの症状は、異常な出来事に対する正常な反応であると説明することで患者の不安や自責を軽減できる。外傷直後に詳細を無理に語らせるデブリーフィングは、むしろ症状を悪化させうるとされ推奨されない。回避を助長する『触れない』対応や、馴れ(馴化)を妨げる対応、期限を区切る短期完結の方針も不適切。治療はトラウマ焦点化心理療法などにより患者のペースに合わせて段階的に進める。
| 症状群 | 内容 |
|---|---|
| 再体験 | フラッシュバック・悪夢 |
| 回避 | 想起させる事物・状況を避ける |
| 過覚醒 | 易刺激性・過度の警戒・不眠 |
| 認知・気分の陰性変化 | 否定的認知・感情麻痺 |
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