学習トップ理由で解く 理学療法士第11章 ▸ 一般 / QP55P046

理由で解く 理学療法士

QP55P046 理学療法評価学

出典:第55回理学療法士国家試験(2020)午後 問46
問題
8歳の脳性麻痺児が階段昇降時に手すりを必要とし、長距離の歩行や狭い場所を歩くときに介助が必要な場合、GMFCS-Expanded and Revised(E&R)のレベルはどれか。
選択肢
1 レベルⅠ
2 レベルⅡ
3 レベルⅢ
4 レベルⅣ
5 レベルⅤ
解答
正解2(レベルⅠI)
解説

手すりを使えば階段昇降でき、長距離や狭い/混雑した場所で制限があるのはGMFCSレベルⅠIの特徴。

GMFCS-E&Rは脳性麻痺児の粗大運動能力を年齢帯ごとに5段階で分類する。レベルⅠはほぼ制限なく歩行・階段昇降ができ走行や跳躍も可能。レベルⅠIは手すりを使って階段を昇降し、屋外や地域では歩行に制限があり、長距離歩行や不整地・混雑した場所・狭い空間でバランスに困難を生じる。レベルⅠIIは手持ちの歩行補助具(歩行器・杖)を用いて歩行する。手すり使用での階段昇降が可能で、長距離・狭所で介助・制限を要する本児はレベルⅠIに該当する。

✗ 1. 誤り
レベルⅠ
制限なく歩行・階段昇降でき走行や跳躍も可能。本児より能力が高い
✓ 2. 正しい
レベルⅡ
手すりで階段昇降が可能、長距離や狭所・混雑した場所で制限がある
✗ 3. 誤り
レベルⅢ
歩行器や杖など手持ち歩行補助具を使って歩行する
✗ 4. 誤り
レベルⅣ
自力歩行が困難で電動車椅子など介助・移動機器に依存する
✗ 5. 誤り
レベルⅤ
自力での移動が非常に制限され手動車椅子で移送される
ポイント
  • GMFCS-E&Rは年齢帯別に粗大運動を5段階で分類
  • レベルII=手すりで階段可・長距離/狭所で制限
  • レベルIIIは歩行補助具を使用
比較表
GMFCS-E&R各レベルの移動能力(概要)
レベル移動能力
I制限なく歩行、走行・跳躍も可能
II手すりで階段昇降、長距離/狭所で制限
III手持ち歩行補助具で歩行
IV介助・電動移動機器に依存
V手動車椅子で移送される
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 理学療法士
App Store入手