心不全のない急性心筋梗塞患者の退院後運動指導として適切なのはどれか。

Question

Accepted Answer

5（週3日以上の有酸素運動）　心筋梗塞後の心臓リハは、中等度強度（Borg 11〜13）の有酸素運動を週3日以上、定期的に継続することが基本。強い等尺性運動や過負荷は避ける。 心不全を伴わない急性心筋梗塞患者の回復期・維持期心臓リハビリテーションでは、ウォーキングなどの有酸素運動を週3日以上（可能なら3〜5日）、1回20〜60分、中等度強度で継続することが推奨される。運動強度は自覚的運動強度Borg 11〜13（「楽である〜ややきつい」）、あるいは嫌気性代謝閾値（AT）や予備心拍数40〜60%を目安とする。したがって『週3日以上の有酸素運動』が適切。等尺性（アイソメトリック）運動は血圧・後負荷を急上昇させ心負荷を高めるため主体としない。過度な高強度（Borg 16）や短時間ジョギングのみ、心拍を上げない運動はいずれも不適切。 ✗ 1. 誤り 1日10分程度のジョギング 頻度・時間・様式が不十分で、強度も過度になりやすい ✗ 2. 誤り 等尺性収縮による筋力増強 血圧・後負荷を急上昇させ心負荷を高めるため主体にしない ✗ 3. 誤り 心拍数を増加させない運動 有効な有酸素トレーニング効果が得られず不適切 ✗ 4. 誤り Borg指数16レベルの運動 「きつい」相当で過負荷、目安は11〜13 ✓ 5. 正しい 週3日以上の有酸素運動 継続的な中等度有酸素運動が心臓リハの基本

項目	推奨
Frequency（頻度）	週3日以上（3〜5日）
Intensity（強度）	Borg 11〜13、AT、予備心拍40〜60%
Time（時間）	1回20〜60分
Type（種類）	歩行など有酸素運動（等尺性主体は避ける）