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理由で解く 理学療法士
慢性非特異的腰痛では認知行動療法(および運動療法)が強く推奨される。受動的物理療法は推奨度が低い。
慢性非特異的腰痛は器質的原因が特定できず、恐怖回避思考や活動性低下など心理社会的要因が慢性化・遷延化に大きく関与する。そのため理学療法診療ガイドラインでは、痛みへの誤った認知や行動を修正する認知行動療法や、活動性を高める運動療法が高いエビデンスに基づき強く推奨される。一方、超音波・TENS・腰椎牽引・寒冷療法などの受動的物理療法は、慢性腰痛に対する有効性のエビデンスが乏しく、単独での推奨度は低い。
| 介入 | 推奨 |
|---|---|
| 認知行動療法 | 強く推奨 |
| 運動療法 | 推奨 |
| 超音波・TENS・牽引・寒冷 | 推奨度低(受動的) |
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