学習トップ / 理由で解く 柔道整復師 / 柔道整復理論 ▸ §23 各論(軟部組織損傷) 下肢 / QJ34P100
理由で解く 柔道整復師
有痛性分裂膝蓋骨は膝蓋骨の外側上方に分裂部があり、そこに圧痛を認めます。よって4が正しい組合せです。
膝周囲の障害は、痛む場所が「どの腱・靱帯が骨に付く場所か」で決まります。鵞足炎は縫工筋・薄筋・半腱様筋が集まって付く脛骨近位内側面の痛みです。ランナー膝(腸脛靱帯炎)は、膝の屈伸に伴って腸脛靱帯が大腿骨外側上顆の上を行き来する際の摩擦で起こるため、痛むのは外側上顆部です。ジャンパー膝は大腿四頭筋の牽引が集中する膝蓋骨下極(膝蓋腱付着部)の痛みです。分裂膝蓋骨は膝蓋骨の骨化過程で分裂が残ったもので、外側広筋の牽引を受ける外側上方に生じる型が最も多く、スポーツで牽引が繰り返されると痛みを伴います。付着する筋・靱帯から場所を導く習慣をつければ、暗記量を大きく減らせます。
| 障害 | 疼痛部位 | 関与する組織 |
|---|---|---|
| 鵞足炎 | 脛骨近位内側面 | 縫工筋・薄筋・半腱様筋 |
| ランナー膝(腸脛靱帯炎) | 大腿骨外側上顆部 | 腸脛靱帯 |
| ジャンパー膝 | 膝蓋骨下極〜膝蓋腱 | 大腿四頭筋・膝蓋腱 |
| 有痛性分裂膝蓋骨 | 膝蓋骨外側上方 | 外側広筋 |
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