QJ34A002　必修問題

傾聴・共感・支持はいずれも相手の感情に直接はたらきかける情緒的な対応ですが、保護は患者を危険や不利益から守る行為で、感情そのものへの働きかけではありません。したがって情緒的対応でないのは2です。

患者への関わりは、感情を受け止めて心理的に支える対応と、行動や環境にはたらきかけて患者を助ける対応に分けて考えると整理できます。傾聴は話を遮らずに最後まで聴くこと、共感は相手の立場に立って感情を理解し言葉で返すこと、支持は相手の考えや努力を認めて後押しすることで、三つとも「気持ちに向かう」関わりです。一方の保護は、患者が危険や不利益を受けないように代わって環境を整えたり守ったりする「状況に向かう」関わりで、感情そのものへの働きかけではありません。否定形の設問では、まず三つの共通点を見つけて外れ値を浮かび上がらせるのが確実で、本問も「感情に向かうか、状況に向かうか」の一点で決着します。情緒的対応としてまとめられるのは受容・傾聴・共感・支持の4つで、いずれも患者の感情をそのまま受け止めて不安をやわらげ、信頼関係（ラポール）を築く土台になります。保護のように患者に代わって状況へ介入する行為は、臨床で必要な援助ではあっても情緒的対応とは区別して覚えます。