学習トップ / 理由で解く 柔道整復師 / 柔道整復理論 ▸ §12 総論 後療法 / QJ32P072
理由で解く 柔道整復師
この設問は「高齢者の外傷予防エクササイズとして誤っているもの」を選ぶ問題。高齢者の転倒・外傷予防で柱になるのはバランス・筋力・柔軟性・有酸素運動であり、瞬発的に大きな力を出させるハイパワーエクササイズは2が該当する。
高齢者の外傷の多くは転倒に由来し、転倒の背景にはバランス能力の低下、下肢筋力の低下、関節可動域の狭小化、持久力の低下が重なっている。だから予防プログラムは、足を踏み変える・片脚で立つといったバランス課題、椅子立ち上がりなど日常動作に近い低〜中強度の筋力課題、股関節や足関節の柔軟性、そして歩行を中心とした有酸素運動を、段階的に負荷を上げながら組み合わせる。一方で、最大挙上重量に近い負荷を一気に爆発的に挙げるような運動は、血圧の急上昇や不整脈、腱・筋の断裂、脊椎圧迫骨折のリスクを高め、予防のつもりが外傷の原因になりかねない。安全に進めるには、開始前に既往(心疾患・骨粗鬆症・整形外科疾患)と服薬を確認し、支持物のある環境で行い、痛みや息切れが出たら強度を下げる。転倒歴や失神歴がある場合は運動を始める前に医師の評価につなぐ。
| 要素 | ねらい | 進め方 |
|---|---|---|
| バランス | 姿勢制御・転倒回避 | 支持物ありの片脚立位から段階的に難度を上げる |
| 筋力 | 下肢支持性・立ち上がり動作 | 自体重〜低中強度で反復、漸増負荷 |
| 柔軟性 | 可動域確保・つまずき防止 | 反動をつけないスタティックストレッチング |
| 有酸素 | 持久力・廃用予防 | 会話できる強度の歩行などから時間を延ばす |
| 高パワー・最大努力 | — | 血圧上昇・運動器損傷のリスクが大きく高齢者では避ける |
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