学習トップ ／ 理由で解く 柔道整復師 ／ 生理学 ▸ §4 呼吸 ／ QJ31A099
理由で解く 柔道整復師
QJ31A099 生理学
予備呼気量と残気量の和は機能的残気量である。安静に息を吐き終えたとき、肺の中に残っている空気の量にあたる。
肺気量は、一回換気量・予備吸気量・予備呼気量・残気量という4つの基本容積に分けられ、これらを組み合わせたものが各分画である。普通に息を吐き終えた位置（安静呼気位）から、さらに努力して吐き出せる量が予備呼気量、それでも吐き出せずに肺に残る量が残気量なので、この2つを足せば安静呼気位で肺の中にある量、すなわち機能的残気量になる。成人でおよそ2.3L前後あり、呼吸が一時的に止まっている間もガス交換を続けられる予備の空気として働く。肺活量には残気量が含まれない点と混同しないよう、図を描いて確認しておくとよい。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
スパイロメーター▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、スパイロメーター(肺機能検査)で記録される肺気量分画を示す。まず左の波形に注目する。小刻みに上下する部分が安静時呼吸で、この1往復で出し入れされる空気量が1回換気量(TV、約500ml)である。中央で波形が大きく跳ね上がり深く落ち込むのが強制呼吸で、安静吸息の上にさらに吸い込める分が予備吸気量(IRV、約2〜3ℓ)、安静呼息の上にさらに吐き出せる分が予備呼気量(ERV、約1ℓ)にあたる。最大に吐き出しても肺には残気量(RV、約1〜1.5ℓ)が残る。右側には、4つの基本分画の帯と、それらを組み合わせた「容量」の帯が並ぶ。TV+IRVが最大吸気量(IC)、TV+IRV+ERVが肺活量(VC)、VC+RVが全肺気量(TLC)、ERV+RVが機能的残気量(FRC)である。分画(volume)と容量(capacity)の区別が読み取りの要となる。
学習の要点
- 基本の4分画(TV・IRV・ERV・RV)は重ならず、これらを足し合わせたものが各種の容量(capacity)になる。
- 覚え方のコツ: 肺活量=TV+IRV+ERV(残気量を含まない)、全肺気量=肺活量+残気量(すべて含む)。「残気を足すと全肺、引くと肺活」。
- 関連知識: 肺胞に常に空気が残るのは、胸膜腔が陰圧に保たれ肺が完全にはしぼまないため。気胸で陰圧が失われると肺は弾性で縮む。
- よくある間違い: 肺活量に残気量を含めてしまう誤り。最大に吐いても肺は空にならず、残気量は肺活量に入らない。
- 臨床応用: 拘束性換気障害では肺活量(%肺活量)が低下し、閉塞性換気障害では残気量・機能的残気量が増える傾向がある。
比較表
| 区分 | 略号 | 内訳 | 目安の量 |
|---|---|---|---|
| 1回換気量 | TV | 単一分画 | 約500ml |
| 予備吸気量 | IRV | 単一分画 | 約2〜3ℓ |
| 予備呼気量 | ERV | 単一分画 | 約1ℓ |
| 残気量 | RV | 単一分画 | 約1〜1.5ℓ |
| 最大吸気量 | IC | TV+IRV | ― |
| 機能的残気量 | FRC | ERV+RV | 約2〜2.5ℓ |
| 肺活量 | VC | TV+IRV+ERV | 約3〜5ℓ |
| 全肺気量 | TLC | VC+RV | ― |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 機能的残気量＝予備呼気量＋残気量。安静呼気位で肺に残る量。
- 肺活量＝予備吸気量＋一回換気量＋予備呼気量（残気量は含まない）。
- 全肺気量＝肺活量＋残気量。
- 残気量は普通に吐いても出せないため肺活量計では測れず、ガス希釈法などで求める。
- 肺胞換気量＝（一回換気量－死腔量）×呼吸数。容量ではなく1分あたりの量。
| 分画 | 内訳 | 成人のおよその値 |
|---|---|---|
| 一回換気量 | 安静時に1回で出入りする量 | 約500 mL |
| 予備呼気量 | 安静呼気位からさらに吐ける量 | 約1.1 L |
| 残気量 | 最大に吐いても残る量 | 約1.2 L |
| 機能的残気量 | 予備呼気量＋残気量 | 約2.3 L |
| 肺活量 | 予備吸気量＋一回換気量＋予備呼気量 | 約3.5〜4.5 L |
| 全肺気量 | 肺活量＋残気量 | 約5 L |
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。