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理由で解く 柔道整復師
QJ31A069 解剖学
この設問は「ホルモンを産生しないもの」を選ぶ形式です。答えは1の視床で、視床は感覚を大脳皮質へ中継する神経核の集まりであり、ホルモンは産生しません。
間脳のうちホルモンを産生するのは視床下部と、視床上部にある松果体（メラトニン）です。視床下部は各種の放出ホルモン・抑制ホルモン（GnRH、TRH、CRH、GHRHなど）をつくって下垂体前葉を制御し、バソプレシンとオキシトシンは視床下部の神経細胞で合成されて下垂体後葉から放出されます。これに対し視床は、外側膝状体・内側膝状体・腹側基底核群などの中継核からなり、視覚・聴覚・体性感覚などの情報を大脳皮質へ受け渡すのが役割で、内分泌の働きはもちません。この形式の設問は、残りの3つが「何を出すか」を具体的に言えるかどうかで消去していくのが確実です。
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間脳まとめ▶ この図の説明を読む
この図の解説
この表は間脳を「視床上部・視床・腹側視床・視床下部」の4区画に分け、それぞれの代表的な機能を一覧にしたものである。まず左列の区分名を縦に追うと、間脳が単一の塊ではなく機能の異なる領域の集合体だと分かる。視床上部の欄には松果体（メラトニン分泌）だけが置かれ、最も小さな役割であることを示す。視床の欄は最も情報量が多く、赤字の「嗅覚を除く感覚の中継（特殊投射系）」が主役である。その下に体性感覚・聴覚・視覚それぞれの中継核と投射先が矢印で並び、感覚の種類ごとに窓口が決まっていることを読み取る。さらに非特殊投射系（意識の覚醒）と運動性中継核が続く。腹側視床の欄は視床下核=バリスムの一点に絞られ、視床下部の欄は自律神経・本能行動・下垂体調節が赤字で強調される。図を見るときは「区分→その区分の代表機能」の縦の対応をまず押さえるとよい。
学習の要点
- 間脳は視床と視床下部からなり、後上方に松果体が突出する。視床は第3脳室の側壁、視床下部は側壁と底部をつくる。
- 覚え方のコツ: 感覚中継の投射先は「体性感覚=後外側腹側核→中心後回」「聴覚=内側膝状体→側頭葉」「視覚=外側膝状体→後頭葉」。膝状体の内側=耳（聴覚）、外側=目（視覚）と対で覚える。
- 関連知識: 松果体はメラトニンを分泌し概日リズムに関わる。下垂体後葉ホルモンは視床下部で産生され軸索輸送で後葉へ運ばれる。
- よくある間違い: 嗅覚だけは視床を経由せず直接大脳皮質嗅覚野へ至る。「すべての感覚が視床を中継する」は誤り。
- 臨床応用: 一側の視床下核が障害されると対側にヘミバリスム（激しい不随意運動）が生じる。視床下部は体温調節・摂食・飲水・性行動の中枢。
比較表
| 区分 | 代表機能 | キーワード |
|---|---|---|
| 視床上部 | 松果体からのメラトニン分泌 | 概日リズム |
| 視床 | 嗅覚を除く感覚の中継（特殊投射系）／意識の覚醒（非特殊投射系）／運動性中継核 | 後外側腹側核・内側膝状体・外側膝状体・髄板内核 |
| 腹側視床 | 視床下核（大脳基底核と関連）→障害でバリスム | ヘミバリスム |
| 視床下部 | 自律神経高位中枢・本能行動・情動・下垂体機能の調節 | 体温調節・摂食・飲水・下垂体 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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視床下部は自律神経系および内分泌の最高中枢▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は間脳の底部にある視床下部が、左右2系統の「最高中枢」として働くことを示している。左の流れが自律神経系。視床下部は脳幹の自律神経中枢（呼吸中枢・循環中枢など）へ指令を送り、そこから網様体脊髄路を下って脊髄側角の自律神経核に達し、最終的に神経伝達物質を介して標的器官を支配する。右の流れが内分泌系で、経路は2本に分かれる点に注目したい。弓状核から出た視床下部ホルモンは下垂体門脈という血管を通って下垂体前葉に届き、前葉ホルモンの分泌を調節する。一方、室傍核と視索上核でつくられた下垂体後葉ホルモンは、軸索輸送によって神経線維の中を運ばれ、下垂体後葉から血中へ放出される。つまり前葉は「血管（門脈）」経由、後葉は「神経（軸索）」経由という運搬方式の違いが図の最大の読みどころである。
学習の要点
- 視床下部は自律神経系の最高中枢であると同時に、内分泌系の最高中枢でもある二役を担う。
- 覚え方のコツ: 前葉は「血管（下垂体門脈）」、後葉は「神経（軸索輸送）」。前＝血・後＝神と語呂で分ける。
- 関連知識: 下垂体後葉ホルモンであるバソプレシン（抗利尿ホルモン）とオキシトシンは、後葉ではなく室傍核・視索上核でつくられ、軸索を通って後葉へ運ばれる。
- よくある間違い: 「下垂体後葉が後葉ホルモンをつくる」は誤り。後葉は貯蔵・放出の場で、産生は視床下部の神経核が行う。
- 臨床応用: 室傍核・視索上核や下垂体茎が障害されるとバソプレシン分泌が低下し、大量の薄い尿が出る尿崩症をきたす。
比較表
| 経路 | 起始核 | 運搬方式 | 到達する下垂体 |
|---|---|---|---|
| 内分泌・前葉系 | 弓状核など | 下垂体門脈（血管） | 下垂体前葉 |
| 内分泌・後葉系 | 室傍核・視索上核 | 軸索輸送（神経） | 下垂体後葉 |
| 自律神経系 | 視床下部 | 網様体脊髄路→神経伝達物質 | （脳幹・脊髄を介し標的器官） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
- 視床＝感覚の中継核（外側膝状体・内側膝状体など）。ホルモンは産生しない。
- 視床下部＝放出／抑制ホルモン＋バソプレシン・オキシトシンの合成部位。
- 松果体（視床上部）＝メラトニン。間脳のなかで視床だけが内分泌に関与しない。
- 腎臓＝エリスロポエチン、レニン、ビタミンDの活性化。内分泌器官としても働く。
- 否定形の設問は、残り3つが「何を出すか」を言えるかで消去する。
| 器官 | 産生するホルモンなど |
|---|---|
| 視床 | なし（感覚の中継核） |
| 視床下部 | GnRH・TRH・CRH・GHRHなどの放出ホルモン、バソプレシン、オキシトシン |
| 松果体（視床上部） | メラトニン |
| 腎臓 | エリスロポエチン、レニン、活性型ビタミンD |
| 副腎 | 皮質：アルドステロン・コルチゾール・アンドロゲン／髄質：アドレナリン・ノルアドレナリン |
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