組織適合性抗原がすべて同じである2個体間での移植はどれか。

Question

Accepted Answer

2（同系移植）　組織適合性抗原（ヒトではHLA）が完全に一致する別個体どうしの移植を同系移植という。代表例は一卵性双生児の間の移植である。 移植は、提供者（ドナー）と受容者（レシピエント）の遺伝的な関係によって4つに分類される。自家移植は同一個体の中で組織を移す方法（植皮、自家骨移植など）、同系移植は遺伝的に同一な別個体の間（一卵性双生児、実験では近交系動物）、同種移植は同じ種の他個体の間、異種移植は種の異なる個体の間である。拒絶反応は、移植片の細胞がもつ主要組織適合抗原（HLA）を受容者のT細胞が「非自己」と認識することで始まる。したがって自家移植と同系移植では原則として拒絶が起こらず、免疫抑制薬も不要である。設問は「2個体間」と指定しているので、同一個体内で完結する自家移植は除外され、同系移植が答えとなる。 ✓ 2. これが答え 同系移植 遺伝的に同一な2個体（一卵性双生児、近交系動物）の間の移植で、組織適合性抗原がすべて一致する。非自己と認識されないため拒絶反応は原則起こらず、免疫抑制薬も不要である。 ✗ 1. 当てはまらない 自家移植 同一個体の中で組織を移動させる移植（植皮、自家骨移植、自家血管グラフトなど）。抗原は当然すべて同じで拒絶も起こらないが、「2個体間」という設問の条件を満たさない。 ✗ 3. 当てはまらない 同種移植 同じ種の別個体間の移植で、臨床で行われる臓器移植の大半がこれにあたる。HLAは通常一致しないため拒絶反応が起こり、免疫抑制薬が必要になる。 ✗ 4. 当てはまらない 異種移植 異なる種の間の移植（ブタからヒトなど）。抗原の隔たりが大きく超急性拒絶を起こしやすいため、臨床応用は限られる。

分類	ドナーとレシピエントの関係	組織適合性抗原	拒絶反応	例
自家移植	同一個体内	完全一致	起こらない	植皮、自家骨移植
同系移植	遺伝的に同一な別個体	完全一致	原則起こらない	一卵性双生児間、近交系動物間
同種移植	同じ種の他個体	通常一致しない	起こる（免疫抑制が必要）	臨床の腎・肝・心移植
異種移植	異なる種	大きく異なる	超急性拒絶を起こしやすい	ブタ→ヒト