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理由で解く 柔道整復師
ICF（国際生活機能分類）の環境因子は「その人を取り巻く外側の条件」を並べた章立てで、選択肢のうち「支援と関係」だけが環境因子の第1レベル（章）にあたります。
ICFの分類本体は、b（心身機能）・s（身体構造）・d（活動と参加）・e（環境因子）の4つの分野からなり、それぞれの分野の下に第1レベルの見出し（章）が置かれます。設問がいう「4つの分野における第一レベル分類」とは、この構成のことです。このうち環境因子（e）の章は、生産品と用具／自然環境と人間がもたらした環境変化／支援と関係／態度／サービス・制度・政策の5つです。ここでの「支援と関係」は、家族・友人・介護者・保健医療の専門職など、その人を支える人的な資源とその関係性を指します。一方「活動と参加」（d）の章には、学習と知識の応用／一般的な課題と要求／コミュニケーション／運動・移動／セルフケア／家庭生活／対人関係／主要な生活領域／コミュニティライフ・社会生活・市民生活の9つが並びます。迷ったときは「本人が“する”ことか、本人の“まわり”にあるものか」で振り分けると確実です。
| 第1レベルの項目 | 属する分野（コード） | 中身のイメージ |
|---|---|---|
| 支援と関係 | 環境因子（e） | 家族・友人・介助者・専門職など、支える側の人的資源 |
| 対人関係 | 活動と参加（d） | 本人が他者と交流し関係を結ぶ行為 |
| 家庭生活 | 活動と参加（d） | 買い物・調理・掃除など家庭内の課題 |
| コミュニケーション | 活動と参加（d） | 話す・聞く・書く・機器を用いて伝える行為 |
| 生産品と用具／態度／サービス・制度・政策 | 環境因子（e） | 物・周囲の意識・社会制度 |
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