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理由で解く 柔道整復師
QJ30A100 生理学
酵素の名前は「基質＋ -アーゼ」でできています。ペプチダーゼはペプチド（タンパク質）を分解するので、正しいのは 4 です。
アミラーゼは唾液腺と膵臓から分泌され、デンプンなどの多糖を麦芽糖やデキストリンに分解します。リパーゼは膵臓から出て、胆汁酸で乳化された中性脂肪を脂肪酸とモノグリセリドに分解します。タンパク質は胃でペプシン（ペプシノゲンが胃酸で活性化）により、小腸で膵液のトリプシン・キモトリプシンによりポリペプチドまで分解され、最後は小腸上皮の刷子縁にあるアミノペプチダーゼやジペプチダーゼでアミノ酸まで分解されて吸収されます。同様に糖質も刷子縁のマルターゼ・スクラーゼ・ラクターゼで単糖にまで分解されます。名前の頭が「アミロ＝デンプン」「リポ＝脂質」「ペプチド＝タンパク質」を指すと知っていれば、この種の問題は暗記に頼らず解けます。
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この図の解説
この図は炭水化物・タンパク質・中性脂肪の3栄養素が、消化管を口側から肛門側へ進むにつれてどこでどの消化液・酵素の作用を受けるかを縦の流れで示している。左から炭水化物・タンパク質・中性脂肪の3列に分かれ、口腔(唾液)→胃(胃液)→十二指腸(胆汁・膵液)→空腸(腸液)と段階が下る。まず唾液アミラーゼは炭水化物だけに働き、胃液のペプシンはタンパク質だけに働く点に注目したい。十二指腸では膵液と胆汁が加わり、炭水化物には膵アミラーゼ、タンパク質にはトリプシン・キモトリプシン、脂肪には胆汁酸による乳化と膵リパーゼがそろって作用する。空腸の腸液で最終消化が進み、炭水化物は単糖、タンパク質はアミノ酸まで分解される。図の最下段が要で、単糖とアミノ酸は門脈へ、脂肪の分解産物はカイロミクロンに再合成されてリンパ管へ入り、吸収経路が分かれる。
学習の要点
- 3栄養素は最終的に炭水化物→単糖、タンパク質→アミノ酸、脂肪→脂肪酸・モノアシルグリセロールまで分解され、単糖とアミノ酸は門脈、脂肪はリンパ管へと吸収経路が分かれる。
- 覚え方のコツ: 消化液は上から「唾・胃・膵胆・腸」の4段。唾液は糖だけ、胃液は蛋白だけ、脂肪は十二指腸で初めて手がつく、と1列ずつ空欄で覚える。
- 関連知識: 胃のペプシンは胃底腺の主細胞から、胆汁は肝臓から、膵液は膵臓から分泌される。腸絨毛では糖・アミノ酸が毛細血管へ、脂肪は中心リンパ管へ入り乳びとなる。
- よくある間違い: 唾液アミラーゼがタンパク質や脂肪に働くと取り違える誤り。脂肪の分解産物を門脈へ入れてしまう誤りも頻出。
- 臨床応用: 脂肪はリンパ管経由のため、胸管の損傷や閉塞では乳びが漏れ乳び胸・乳び腹水を生じうる。
比較表
| 栄養素 | 口腔(唾液) | 胃(胃液) | 十二指腸(膵液・胆汁) | 空腸(腸液) | 最終産物 | 吸収経路 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 炭水化物 | 唾液アミラーゼ | ― | 膵アミラーゼ | マルターゼ・スクラーゼ・ラクターゼ | 単糖 | 門脈 |
| タンパク質 | ― | ペプシン | トリプシン・キモトリプシン | アミノペプチダーゼ | アミノ酸 | 門脈 |
| 中性脂肪 | ― | ― | 胆汁酸で乳化・膵リパーゼ | ― | 脂肪酸・モノアシルグリセロール | リンパ管 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 酵素名は「基質＋-アーゼ」。アミロ＝デンプン、リポ＝脂質、ペプチド＝タンパク質。
- 糖質：唾液・膵アミラーゼ → 刷子縁のマルターゼ・スクラーゼ・ラクターゼ → 単糖。
- タンパク質：ペプシン（胃）→ トリプシン・キモトリプシン（膵）→ ペプチダーゼ → アミノ酸。
- 脂質：胆汁酸で乳化 → 膵リパーゼ → 脂肪酸＋モノグリセリド → ミセルとして吸収。
- 膵の蛋白分解酵素は不活性な前駆体で分泌され、腸で活性化されて自己消化を防ぐ。
| 栄養素 | 主な酵素 | 分泌部位 | 最終産物 |
|---|---|---|---|
| 炭水化物 | アミラーゼ、マルターゼ、スクラーゼ、ラクターゼ | 唾液腺・膵臓・小腸刷子縁 | 単糖（グルコースなど） |
| タンパク質 | ペプシン、トリプシン、キモトリプシン、ペプチダーゼ | 胃・膵臓・小腸刷子縁 | アミノ酸 |
| 脂質 | リパーゼ（＋胆汁酸による乳化） | 膵臓（胆汁は肝臓） | 脂肪酸＋モノグリセリド |
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