QJ29P101　柔道整復理論

ステナー損傷は、断裂した母指MP関節尺側側副靱帯の断端が母指内転筋の腱膜の上に乗り上げてしまう状態。関与するのは母指内転筋腱（腱膜）。

スキーのストックやボールなどで母指が橈側へ強く開かれると、母指MP関節の尺側側副靱帯が基節骨付着部で断裂する（スキーヤー母指、ゲームキーパー母指）。母指内転筋は腱膜となってMP関節の尺側背側を覆っており、靱帯が完全に断裂して近位へ引き戻されると、その断端が腱膜の表層へ滑り出て引っかかったまま戻らなくなる。こうなると靱帯断端と本来の付着部との間に腱膜が挟まって接触できず、固定して待っても癒合しない。母指の側方不安定性が強く、つまみ動作で痛みと力の入らなさを訴える場合はこの状態を念頭に置き、無理な徒手操作を繰り返さず、画像評価と手術適応の判断ができる医療機関へつなぐことが大切になる。