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理由で解く 柔道整復師
QJ24A053 解剖学
尾状核は側脳室に沿ってC字状に走る核で、とくに頭部が側脳室前角の外側壁を内側へ膨隆させるのが最大の目印である。この条件を満たす灰白質が尾状核であり、本問の正答はb である。
大脳基底核のうち、尾状核と被殻を合わせて線条体という。両者は発生的には一つの塊で、内包前脚に貫かれて分かれるが、下方（前下部）では連続している。被殻と淡蒼球を合わせたものがレンズ核で、これは内包の外側に位置する。したがって断面の種類にかかわらず、内包（レンズ核の内側を走る白質帯）を境界線として、「内包より内側で側脳室に接する灰白質＝尾状核」「内包より外側の三角形の塊＝レンズ核（外側が被殻、内側が淡蒼球）」と読み分けられる。なお内包の見え方は断面で異なり、水平断ではV字（ハの字）に折れ曲がった白質帯として見えるが、前頭断では尾状核・視床（内側）とレンズ核（外側）の間を斜走する帯として現れる。形は違っても「内包より内側か外側か」で切り分けるという判定基準は共通である。視床は内包後脚の内側にあり、尾状核と視床はいずれも内包より内側に位置する（尾状核頭部は前脚の内側、視床は後脚の内側で、内包の膝の内側を挟んで前後に並ぶ）。尾状核体と視床を境しているのは終線条・視床線条体溝であって内包ではなく、内包後脚が隔てているのは視床（内側）とレンズ核（外側）である点に注意したい。尾状核は頭・体・尾に分かれ、尾部は側脳室下角の天井に沿って側頭葉へ回り込み、扁桃体の近くまで戻ってくる。
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この図の解説
大脳基底核を前頭断の実物写真と回路図・模式図で示した図。尾状核・被殻・淡蒼球・前障・扁桃体が示され、被殻＋尾状核＝線条体、被殻＋淡蒼球＝レンズ核という組み合わせを整理する。内包が被殻と尾状核の間、間脳とレンズ核の間を通ることも図示される。
学習の要点
- 被殻＋尾状核＝線条体（発生が同一で内包により分離）
- 被殻＋淡蒼球＝レンズ核（見ためがレンズ状）
- 前障は島皮質の深層が分離したもの、扁桃体は情動・本能行動に関わり大脳辺縁系に属す
- 運動調節回路：大脳皮質運動野→線条体→淡蒼球→視床（VA+VL）→大脳皮質運動野、視床下核・黒質も関与
- 内包は被殻と尾状核の間、および間脳とレンズ核の間を通過する
比較表
| 名称 | 構成 |
|---|---|
| 線条体 | 被殻＋尾状核 |
| レンズ核 | 被殻＋淡蒼球 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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この図の解説
この前頭断面図は、大脳の白質の中に色分けされた灰白質の塊が「埋もれて」いる様子を示している。大脳基底核とは、この大脳髄質(白質)の中にある灰白質のかたまりで、図では黄色の尾状核・被殻、水色の淡蒼球、緑の前障、ピンクの扁桃体の5種類が識別できる。まず外側にある被殻と、視床を取り囲む尾状核をひとまとめにしたものが「線条体」で、両者はもともと同一の核だが、赤い線で描かれた内包の神経線維が間を貫いて発達したため2つに隔てられた。次に、その被殻に内側の淡蒼球を加えたものが「レンズ核」で、視床の外側でレンズ状に見える。図の下段の回路図が示すとおり、線条体・淡蒼球・視床下核・黒質は運動の調節に関わるグループを作る。なお生理学的に「大脳基底核」と呼ぶときは運動調節に関わるものを指し、前障と扁桃体は含めない点に注意したい。
学習の要点
- 大脳基底核は大脳白質の中に埋もれた灰白質の塊で、被殻・尾状核・淡蒼球・前障・扁桃体からなる。
- 覚え方のコツ: 「被殻＋尾状核＝線条体」「被殻＋淡蒼球＝レンズ核」。被殻は両方に共通、外が尾状核なら線条体、内が淡蒼球ならレンズ核。
- 覚え方のコツ: レンズ核はレンズ状で「日々(被)洗浄(淡)」＝被殻・淡蒼球と語呂で結ぶ。
- 関連知識: 線条体を分ける内包は、視床とレンズ核の間、および被殻と尾状核の間を通る。黒質・淡蒼球の変性でドーパミン合成が障害されるとパーキンソン病を発症する。
- よくある間違い: 前障と扁桃体は解剖学上は大脳基底核に含めるが、生理学的な「運動調節の中枢」には含めない。扁桃体は情動・本能行動を担う大脳辺縁系の一員。
比較表
| 用語 | 構成 | 位置・特徴 |
|---|---|---|
| 線条体 | 被殻＋尾状核 | 内包により隔てられた同一起源の核 |
| レンズ核 | 被殻＋淡蒼球 | 視床の外側、レンズ状に見える |
| 前障 | 単独 | 島皮質の深層が分離したもの |
| 扁桃体 | 単独 | 情動・本能行動、大脳辺縁系 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 尾状核の最大の目印は側脳室に沿って走ること。頭部は前角の外側壁を内側へ膨隆させる。
- 尾状核と判定する3条件：側脳室前角の外側壁に接する／内包より内側／前方寄り。
- 線条体＝尾状核＋被殻（内包前脚で分かれるが下方で連続）。レンズ核＝被殻＋淡蒼球。
- 断面図の読み方：内包を境に内側＝尾状核・視床、外側＝レンズ核。内包は水平断ではV字（ハの字）、前頭断では尾状核・視床とレンズ核の間を斜走する帯として見える（V字に見えるのは水平断のみ）。
- 外側から内側への層順：島皮質 → 最外包 → 前障 → 外包 → 被殻 → 淡蒼球 → 内包（最外包は島皮質と前障の間、外包は前障と被殻の間）。
- 尾状核も視床も内包より内側（尾状核頭部＝前脚の内側、視床＝後脚の内側）。尾状核体と視床の境は終線条・視床線条体溝。
- 内包後脚が隔てるのは視床（内側）とレンズ核（外側）。視床と尾状核を隔てているのではない。
- 尾状核は頭・体・尾に分かれ、尾部は側脳室下角の天井を回って扁桃体の近くまで戻るC字構造をとる。
| 構造 | 内包との位置関係 | 接する脳室・目印 | 所属 |
|---|---|---|---|
| 尾状核 | 内側（前脚の内側） | 側脳室に沿ってC字状に走る／前角の外側壁を膨隆させる | 線条体（＋被殻） |
| レンズ核（被殻＋淡蒼球） | 外側 | 内包の外側にある三角形の塊 | 大脳基底核 |
| 被殻 | 外側（レンズ核の外側部） | 外包・前障の内側 | 線条体／レンズ核 |
| 淡蒼球 | 外側（被殻の内側） | 内包に接する三角形の内側部 | レンズ核 |
| 視床 | 内側（後脚の内側）／後脚を挟んでレンズ核と向かい合う | 第三脳室に面し、後方寄り。尾状核体とは終線条・視床線条体溝で境される | 間脳 |
| 前障 | 外側（レンズ核の外側） | 外包と最外包に挟まれる薄板 | 終脳 |
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