正中環軸関節と靱帯

この図の解説

頭蓋頸椎移行部の靱帯を、上図は前額断で歯突起を後方から見た像、下図は正中矢状断で示す。環椎の椎孔内では環椎横靱帯（横）と縦束（上部・下部）が十字形に交差して環椎十字靱帯を作り、歯突起を後方から押さえている。正中環軸関節は軸椎の歯突起が環椎前弓の内面（歯突起窩）と連結する車軸関節である点に注目する。

学習の要点

• 環椎十字靱帯＝環椎横靱帯（横方向）＋縦束（上部・下部）の組み合わせとして覚える。
• 蓋膜は後縦靱帯の続きで、これらの靱帯の後方を覆って脊髄側を保護する。
• 翼状靱帯は歯突起の側面と後頭骨をつなぎ、過度の回旋を制限する。
• 正中環軸関節は歯突起を運動軸とする車軸関節で、頭蓋と環椎を一括して左右に回旋させる。
• 環椎横靱帯が破綻すると歯突起が後方（脊髄側）へずれる恐れがあり、環軸関節の安定に臨床的に重要。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）