舌乳頭

この図の解説

この図はまず舌の上面(舌背)全体を見て、分界溝を境に前方の舌体と後方の舌根を確認するところから始める。舌背のざらざらは舌乳頭という無数の突起で、糸状・茸状・有郭・葉状の4種を見分けたい。図中央の分界溝のすぐ前に1列に並ぶ大きな粒が有郭乳頭で、その数は8〜12個。舌体全面に密生する細かい白っぽい突起が糸状乳頭、その間に散在する赤い粒が茸状乳頭、舌体後部の側面にある数本の縦ヒダが葉状乳頭である。下段の拡大図では、糸状乳頭がとがって角化した先端を持つこと、有郭乳頭が深い溝に囲まれ側面に味蕾を持つことが読み取れる。右上の注記どおり、角化するのも味蕾を欠くのも糸状乳頭だけという対比が試験の核心になる。

学習の要点

• 舌乳頭は糸状・茸状・有郭・葉状の4種で、角化して白く見え味蕾を持たないのは糸状乳頭のみ。
• 覚え方のコツ: 「糸(状)だけハズレ」＝糸状乳頭だけが角化する／味蕾なしの2点でひとり例外。有郭は「分界溝の前に8〜12個」と数で押さえる。
• 関連知識: 味蕾は舌だけでなく軟口蓋や喉頭蓋にもあり、味覚を伝える神経は舌の前2/3が顔面神経、後1/3が舌咽神経と担当が分かれる。
• よくある間違い: 「有郭乳頭は分界溝の後ろ(舌根側)に並ぶ」と覚えるのは誤り。分界溝の前(舌体側)に並ぶ。
• 臨床応用: 糸状乳頭からはがれた上皮や細菌が付着すると舌苔となり、乳頭が萎縮して舌が赤くつるつるになると舌炎を疑う。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）