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教科書ドリル 臨床医学総論 第3章

4. 呼吸

第3章 バイタルサインの診察 全14問

各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。

安静時の健常成人の呼吸数として最も適切なのはどれか。

11分間 8-12回
21分間 16-20回
31分間 25-30回
41分間 40-50回

解答2

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呼吸運動の型と主な動因の組み合わせとして正しいのはどれか。

1胸式呼吸 ― 横隔膜の収縮による呼吸運動
2腹式呼吸 ― 肋間筋の収縮による肋骨の挙上
3腹式呼吸 ― 横隔膜の収縮による呼吸運動
4胸腹式呼吸 ― 女性の通常の呼吸型

解答3

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呼吸を観察する際に評価すべき5つの項目を挙げよ。

解答(1)呼吸数、(2)呼吸の型、(3)深さ、(4)リズム(規則性)、(5)胸郭運動の左右差

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頻呼吸をきたす病態として最も適切でないのはどれか。

1肺炎
2心不全
3尿毒症
4モルヒネ中毒

解答4

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徐呼吸をきたす病態として最も適切なのはどれか。

1発熱
2頭蓋内圧亢進
3髄膜炎
4尿毒症

解答2

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呼吸に際して努力感や空気不足感を自覚する状態を何というか。また、この状態をきたす代表疾患を3つ挙げよ。

解答呼吸困難(dyspnea)。代表疾患: 心不全、呼吸器疾患、重症貧血(または呼吸筋麻痺)

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起座呼吸(起坐呼吸)について最も適切な記述はどれか。

1仰臥位で呼吸が楽になる
2心不全の患者で仰臥位になると呼吸困難が強まり、座位や前傾姿勢で楽になる
3慢性気管支炎に特有の呼吸様式である
4睡眠時のみ出現する軽症の呼吸異常である

解答2

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過換気(換気亢進)をきたす病態として最も適切なのはどれか。

1モルヒネ中毒
2糖尿病性昏睡
3頭蓋内圧亢進
4重症低体温

解答2

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チェーン-ストークス呼吸の呼吸パターンとして最も適切なのはどれか。

1速く深い呼吸が規則正しく持続する
2不規則な呼吸と無呼吸が不規則に出現する
3速く深い呼吸からしだいに浅くなって無呼吸になり、再び大きな呼吸をするという周期を繰り返す
4仰臥位でのみ出現する発作性の呼気延長呼吸

解答3

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チェーン-ストークス呼吸の原因疾患として最も適切でないのはどれか。

1頭蓋内圧亢進
2重症心不全
3薬物中毒
4鉄欠乏性貧血

解答4

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異常呼吸と原因疾患の組み合わせとして正しいのはどれか。

1クスマウル呼吸 ― 気管支喘息
2チェーン-ストークス呼吸 ― 鉄欠乏性貧血
3クスマウル呼吸 ― 糖尿病性ケトアシドーシス
4起座呼吸 ― 低体温症

解答3

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次の空欄を埋めよ。
「( ア )呼吸は代謝性アシドーシスの代償として出現する異常に深く大きい規則的な呼吸で、糖尿病性ケトアシドーシスや尿毒症でみられる。( イ )呼吸は不規則な呼吸と無呼吸が不規則に繰り返す異常呼吸で、髄膜炎や延髄障害でみられる。( ウ )呼吸は仰臥位で呼吸困難が強まり座位で楽になる呼吸様式で、重症心不全の徴候である。」

解答ア=クスマウル、イ=ビオー、ウ=起座(起坐)

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気管支喘息にみられる喘息性呼吸困難の特徴として最も適切なのはどれか。

1吸気が著しく延長し、呼気が短縮する
2細気管支・小気管支の狭窄または閉塞により、呼気が著しく延長し、吸気が短縮する
3呼気時に深く大きな規則的呼吸となり、喘鳴は生じない
4仰臥位でのみ出現する短時間の無呼吸発作を主とする

解答2

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心不全患者が夜間睡眠中に肺うっ血を起こして発作性に呼吸困難を訴える病態の呼称を答えよ。

解答心臓喘息

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