用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 11問から
心筋の特徴は、横紋筋でありながら不随意筋であること、介在板のギャップ結合で細胞どうしが電気的に連結して機能的合胞体として収縮すること、洞房結節の自動能で拍動が始まることである。活動電位にプラトー相があり不応期が長いため、骨格筋と違って強縮を起こさない。
出どころ：理由で解く 柔道整復師 QJ33A082 の解説
| 骨格筋 | 心筋 | 平滑筋 | |
|---|---|---|---|
| 横紋 | あり | あり | なし |
| 随意性 | 随意 | 不随意 | 不随意 |
| 支配神経 | 体性運動神経 | 自律神経（調節） | 自律神経 |
| 細胞間の連結 | なし（1細胞ずつ独立） | 介在板のギャップ結合 | ギャップ結合（単元平滑筋） |
| 自動能 | なし | あり（洞房結節） | あり（消化管など） |
| 強縮 | 起こる | 起こらない | 持続的収縮が可能 |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは11問（看護師 1問・理学療法士 2問・柔道整復師 2問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 6問）。正解と理由つきで並べます。
看護師
出典：第109回看護師国家試験（2020）午前 問26
解答3（活動電位にプラトー相がみられる。）
固有心筋は横紋筋で、活動電位にCa2+流入によるプラトー相をもち、不応期が長いため強縮を起こさない。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 看護師国試）→理学療法士
出典：第60回理学療法士国家試験（2025）午後 問61
解答3（ギャップ結合がみられる。）
心筋は横紋筋・単核で、介在板のギャップ結合により機能的合胞体を形成し、活動電位が細胞間を伝播する。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午後 問64
解答4（静止張力は骨格筋よりも大きい。）
心筋は伸展に対する受動的な張力（静止張力）が骨格筋よりも大きい。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→柔道整復師
出典：第33回柔道整復師国家試験（2025）午前 問82
解答4（心筋細胞はシナプスを介して結合している。）
心筋細胞どうしをつないでいるのはシナプスではなく、介在板にあるギャップ結合である。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第25回柔道整復師国家試験（2017）午前 問64
解答4（細胞内に流入するCa2+が増加すると発生張力が増大する。）
心筋の収縮力は、細胞内に入るCa2+の量でほぼ決まります。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
出典：あマ指 第22回(2014) 問題46
解答4（自動能がある。）
心筋は自動能（自動性）を持ち、外部からの神経刺激がなくても洞房結節のペースメーカー細胞が自発的に興奮を発生させて律動的に拍動する。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 生理学・病理学）→出典：あマ指 第16回(2008) 問題36
解答4（伸展されるほど大きな収縮力を発生する。）
心筋は伸展されるほど大きな収縮力を発生する（スターリングの心臓の法則）。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 生理学・病理学）→出典：あマ指 第8回(2000) 問題17
解答1（多核細胞である。）
心筋線維は介在板で区切られた単核細胞の連なりであり、1細胞あたり中央に1個の核を持つ。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 解剖学・リハ医学）→出典：鍼灸 第5回(1997) 問題45
解答1（骨格筋より不応期が長い）
心筋は骨格筋に比べて不応期が非常に長く、活動電位の持続時間とほぼ同じ約200〜300msである。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 生理学・病理学）→