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用語でわかる 国試過去問

セクレチン

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 9問から

セクレチンとは、十二指腸のS細胞から酸の刺激で分泌される消化管ホルモンで、重炭酸に富む膵液の分泌を促進して胃酸を中和する。胃酸分泌は抑制し、肝臓での胆汁の分泌も促す。

ポイント

  • セクレチンの最も重要な作用は、HCO3-に富むアルカリ性膵液の分泌促進である。
  • 覚え方のコツ: 「セクレチン=膵(すい)液のHCO3-を増やして中和」と覚える。対比として「CCK=膵液の酵素を増やして消化」と組み合わせる。
  • 関連知識: セクレチンは肝細胞からの胆汁分泌も促進する。一方、胆嚢の収縮を促すのはCCKである。この「胆汁分泌=セクレチン」「胆嚢収縮=CCK」の区別も重要である。
  • よくある間違い: セクレチンは胃液分泌を「促進」すると誤解しやすいが、実際には胃酸分泌を「抑制」する。セクレチンの腸相での役割は胃液分泌抑制と膵液分泌促進である。

出どころ:理由で解く 生理学・病理学 Q0289 の解説

比較表

項目 セクレチン コレシストキニン(CCK)
分泌刺激 十二指腸内の酸 アミノ酸・脂肪酸
膵液への作用 HCO3-・水分に富む膵液を促進 消化酵素に富む膵液を促進
胆汁系への作用 肝細胞の胆汁分泌促進 胆嚢収縮・胆汁排出促進
胃への作用 胃酸分泌抑制 ―

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは9問(理学療法士 1問・作業療法士 1問・柔道整復師 2問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 5問)。正解と理由つきで並べます。

理学療法士

出典:第56回理学療法士国家試験(2021)午前 問66

膵液について正しいのはどれか。

解答5(セクレチンは膵液の分泌を促進させる。)

十二指腸のセクレチンは膵臓の重炭酸に富むアルカリ性膵液(外分泌)の分泌を促進する。

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作業療法士

出典:第56回作業療法士国家試験(2021)午前 問66

膵液について正しいのはどれか。

解答5(セクレチンは膵液の分泌を促進させる。)

十二指腸のセクレチンは膵臓の重炭酸に富むアルカリ性膵液(外分泌)の分泌を促進する。

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柔道整復師

出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午前 問103

胃液の分泌を抑制するのはどれか。

解答3(セクレチン)

胃酸分泌を促進するのはアセチルコリン・ガストリン・ヒスタミンの3つ。

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出典:第32回柔道整復師国家試験(2024)午前 問104

調節する因子と消化器の働きの組合せで正しいのはどれか。

解答2(セクレチン ― 膵液分泌の促進)

消化管ホルモンと自律神経の作用方向を問う組合せ問題です。

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鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:鍼灸 第23回(2015) 問題31

ホルモンとその効果器の組合せで正しいのはどれか。

解答1(セクレチン ―――――― 肝 臓) または 2(コレシストキニン ――― 胆 嚢) 〈複数正答:いずれも正解〉

消化管ホルモンは「何のために出るホルモンか」という目的から作用先(効果器)を辿れる。

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出典:鍼灸 第13回(2005) 問題39

胃液分泌を抑制するのはどれか。

解答4(セクレチンの分泌)

セクレチンは十二指腸粘膜の内分泌細胞から分泌される消化管ホルモンである。

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出典:あマ指 第4回(1996) 問題50

消化管ホルモンはどれか。

解答2(セクレチン)

セクレチンは小腸粘膜(特に十二指腸粘膜)のセクレチン分泌細胞から分泌される消化管ホルモンである。

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出典:あマ指 第3回(1995) 問題46

セクレチンが分泌を促進する消化液はどれか。

解答1(膵液)

十二指腸の内容物が酸性になると小腸粘膜(特に十二指腸粘膜)のセクレチン分泌細胞からセクレチンが分泌される。

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出典:鍼灸 第1回(1993) 問題38

消化管ホルモンが消化液分泌に及ぼす作用で正しいのはどれか。

解答3(セクレチンは膵液分泌を促進する。)

セクレチンは十二指腸粘膜の内分泌細胞から分泌される消化管ホルモンである。

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