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用語でわかる 国試過去問

副交感神経線維を含む脳神経

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 9問から

副交感神経線維を含む脳神経は、動眼神経(III)・顔面神経(VII)・舌咽神経(IX)・迷走神経(X)の4つである。動眼神経は瞳孔括約筋と毛様体筋、顔面神経は涙腺と顎下腺・舌下腺、舌咽神経は耳下腺、迷走神経は胸腹部内臓に分布する。

ポイント

  • 副交感線維を含む脳神経は III(動眼:縮瞳・焦点調節)・VII(顔面:涙腺・顎下腺・舌下腺・鼻粘膜)・IX(舌咽:耳下腺)・X(迷走:胸腹部内臓)の4本。この4本は「脳神経で頭部+胸腹部の副交感を担当する4本」として頻出。
  • 覚え方のコツ: 副交感は「3・7・9・10」(奇数→10)と番号で記憶し、「III=目(縮瞳)、VII=涙・唾、IX=耳下腺、X=胸腹部」と部位を順番で対応づける。
  • 関連知識: 動眼神経の副交感線維はEdinger-Westphal核→動眼神経下枝→毛様体神経節(節後ニューロンに交代)→短毛様体神経と中継される。瞳孔対光反射の遠心路として機能し、反射の求心路は視神経II・視蓋前核。
  • よくある間違い: 動眼神経を「純運動性」と誤解する誤り(副交感も含む)/滑車IV・外転VIに副交感があると誤解する誤り(いずれも純運動)/眼神経V1の「眼」から副交感を結びつけてしまう誤り(V1は純感覚性)。
  • 臨床応用: 動眼神経麻痺では眼瞼下垂・眼球外下方偏位に加え、副交感線維の障害で瞳孔散大(散瞳)と対光反射消失が現れる。内頸動脈-後交通動脈瘤による圧迫では、外側を走行する副交感線維が早期に障害されるため瞳孔散大が初発症状となりうる。

出どころ:理由で解く 解剖学・リハ医学 Q0597 の解説

比較表

脳神経 副交感の起始核 経由神経節 標的
III 動眼 Edinger-Westphal核 毛様体神経節 瞳孔括約筋・毛様体筋
VII 顔面(大錐体神経) 上唾液核 翼口蓋神経節 涙腺・鼻粘膜・口蓋腺
VII 顔面(鼓索神経) 上唾液核 顎下神経節 顎下腺・舌下腺
IX 舌咽 下唾液核 耳神経節 耳下腺
X 迷走 迷走神経背側核・疑核の一部 壁内神経叢 胸腹部内臓(骨盤臓器は除く)

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは9問(看護師 1問・理学療法士 1問・柔道整復師 2問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 5問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問82

副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ。

解答1(動眼神経)、4(迷走神経)

副交感神経線維を含む脳神経は動眼神経・顔面神経・舌咽神経・迷走神経の4つ。

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理学療法士

出典:第54回理学療法士国家試験(2019)午後 問62

副交感神経線維を含むのはどれか。2つ選べ。

解答1(動眼神経)、4(迷走神経)

副交感神経線維を含む脳神経はⅢ(動眼)・Ⅶ(顔面)・Ⅸ(舌咽)・Ⅹ(迷走)。

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柔道整復師

出典:第32回柔道整復師国家試験(2024)午前 問75

副交感神経線維を含むのはどれか。

解答3(動眼神経)

副交感神経線維を含むのは動眼神経です。

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出典:第30回柔道整復師国家試験(2022)午前 問73

副交感性線維を含む脳神経はいくつか。

解答2(4)

副交感性線維(一般内臓運動性線維)を含む脳神経は、動眼神経(III)・顔面神経(VII)・舌咽神経(IX)・迷走神経(X)の4つである。

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鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:あマ指 第32回(2024) 問題22

脳神経で副交感性の神経線維を含むのはどれか。

解答2(顔面神経)

顔面神経(VII)は運動性(表情筋)・感覚性(舌前2/3味覚)・副交感性(涙腺・鼻粘膜腺・顎下腺・舌下腺)の3系統を持つ混合神経である。

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出典:あマ指 第23回(2015) 問題26

副交感神経線維を含む神経はどれか。

解答1(動眼神経)

動眼神経(III)は「運動性」と「副交感性」の両方を持つ混合神経で、眼球運動関連の3神経(III・IV・VI)の中で副交感を含むのは III のみである。

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出典:あマ指 第18回(2010) 問題31

脳神経において副交感性の線維を含むのはどれか。

解答1(動眼神経)

動眼神経IIIは中脳のEdinger-Westphal核(動眼神経副核)を起点とする副交感線維を含み、毛様体神経節でニューロン交代した節後線維が瞳孔括約筋(縮瞳)と毛様体筋(水晶体の厚み調節)に分布する。

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出典:あマ指 第7回(1999) 問題34

脳神経で副交感神経線維を含むのはどれか。

解答3(舌咽神経)

舌咽神経(IX)は感覚・運動・副交感の3成分を持つ混合神経で、副交感線維は延髄の下唾液核を起始とする。

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出典:あマ指 第5回(1997) 問題34

副交感神経線維を含む脳神経はどれか。

解答2(動眼神経)

動眼神経(III)は運動線維(上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋・上眼瞼挙筋を支配)に加え、副交感線維を含む混合神経である。

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