学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §3 治療の基礎(治療効果の根拠・治療原則・併用する理学療法) / Q34H148

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

次の病証に対して八脈交会穴を用いて治療する場合、下肢の治療穴として最も適切なのはどれか。「腹部が脹り腰のすわりが悪く、寒熱往来に苦しむ。」

Q34H148 東洋医学臨床論

出典:第34回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2026)問148

選択肢

1 申脈
2 照海
3 公孫
4 足臨泣

解答

正解4(足臨泣)

解説

腹が張り腰に力が入らないのは帯脈の病証、寒熱往来は陽維脈の病証で、この2脈は八脈交会穴で組になる。下肢側の穴は帯脈に通じる足臨泣なので4が正しい。

八脈交会穴は奇経八脈に通じる四肢の8穴で、公孫(衝脈)―内関(陰維脈)、後渓(督脈)―申脈(陽蹻脈)、足臨泣(帯脈)―外関(陽維脈)、列欠(任脈)―照海(陰蹻脈)の4組をつくる。腹部が脹り腰のすわりが悪い(腰が弛緩して力が入らない)というのは帯脈の病証として問われてきた形であり、寒熱往来は陽維脈の病証とされる。したがって帯脈―陽維脈の組を用い、そのうち下肢にあるのは足背の足臨泣である(上肢側は前腕の外関)。

✗ 1. 誤り
申脈
申脈は陽蹻脈に通じる八脈交会穴で、外果尖の直下にある。組む相手は督脈の後渓であり、目の痛みなど陽蹻脈の病証に用いる。
✗ 2. 誤り
照海
照海は陰蹻脈に通じる八脈交会穴で、内果尖の下方1寸にある。組む相手は任脈の列欠で、この病証の組合せには当たらない。
✗ 3. 誤り
公孫
公孫は衝脈に通じる八脈交会穴(脾経の絡穴)で、組む相手は陰維脈の内関である。帯脈・陽維脈の組ではないため適さない。
✓ 4. 正しい
足臨泣
足臨泣は帯脈に通じる八脈交会穴で、足背にある(胆経の兪木穴)。帯脈の病証に用い、陽維脈の外関と組む。下肢の治療穴として最も適する。

ポイント

  • 八脈交会穴の4組:公孫(衝脈)―内関(陰維脈)、後渓(督脈)―申脈(陽蹻脈)、足臨泣(帯脈)―外関(陽維脈)、列欠(任脈)―照海(陰蹻脈)。
  • 帯脈の病証=腹が張る、腰が弛緩して力が入らない、水中に座っているような寒気。
  • 寒熱往来は陽維脈の病証とされ、帯脈と組で用いる根拠になる。
  • 足臨泣は足背(第4・第5中足骨底接合部の遠位)にあり、胆経の兪木穴を兼ねる。
  • 重要用語: 八脈交会穴, 帯脈, 足臨泣, 陽維脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇経八脈交会穴上肢/下肢組む相手
帯脈足臨泣下肢(足背)陽維脈(外関)
陽蹻脈申脈下肢(外果下)督脈(後渓)
陰蹻脈照海下肢(内果下)任脈(列欠)
衝脈公孫下肢(足内側)陰維脈(内関)
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。