学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q28H133
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q28H133 東洋医学臨床論
検査の陽性所見から疾患と罹患筋を決め、その部位にある経穴を選ぶ問題です。グラスピングテスト陽性は腸脛靱帯炎で、罹患部である膝外側にあるのが膝陽関です。
腸脛靱帯炎は膝の屈伸のたびに腸脛靱帯が大腿骨外側上顆と摩擦を起こす使い過ぎ障害で、罹患筋は腸脛靱帯に移行する大腿筋膜張筋です。罹患部は膝の外側で足の少陽胆経が通るため、風市・中瀆・膝陽関・陽陵泉が局所治療穴になります。ほかの選択肢は、検査から導かれる罹患筋と、当てられた経穴の位置が食い違っています。検査→疾患→罹患筋→その筋の上にある穴、という順に確かめるのが確実です。
| 徒手検査（陽性） | 疾患 | 罹患筋・組織 | 部位に合う治療穴 |
|---|---|---|---|
| グラスピングテスト | 腸脛靱帯炎 | 大腿筋膜張筋・腸脛靱帯（膝外側） | 膝陽関・陽陵泉 |
| トンプソンテスト | アキレス腱断裂 | 下腿三頭筋・アキレス腱 | 承山・承筋 |
| トムゼンテスト | 上腕骨外側上顆炎 | 前腕伸筋群 | 曲池 |
| 足関節内反ストレステスト | 足関節内反捻挫 | 前距腓靱帯（外果前下方） | 丘墟・崑崙・申脈 |
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