学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q29H136
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q29H136 東洋医学臨床論
コッキング期に肩峰の前下方が痛み、インピンジメントテストが陽性なので、肩峰下で棘上筋腱がはさまれる状態です。棘上筋をとらえる刺鍼部位は棘上窩にある秉風です。
投球の後期コッキング期は肩が大きく外転・外旋する局面で、肩峰下において棘上筋腱と肩峰下滑液包が圧迫・摩擦されます。インピンジメントテスト陽性はこの肩峰下での挟み込みを示し、痛みの部位が肩峰の前下方であることと合わせて、罹患筋は腱板のうち棘上筋と判断できます。秉風は肩甲棘の上、棘上窩のほぼ中央にあり、棘上筋の筋腹に刺鍼できます。局所ではほかに肩髃なども用い、投球数の管理と肩甲帯・体幹の柔軟性改善を並行させます。
| 経穴 | 部位 | とらえる筋 |
|---|---|---|
| 秉風 | 棘上窩の中央 | 棘上筋 |
| 天宗 | 棘下窩の中央 | 棘下筋 |
| 肩貞 | 腋窩横紋後端の上方 | 小円筋・大円筋 |
| 肩外兪 | 肩甲骨内上部（第1胸椎棘突起の外方） | 肩甲挙筋など |
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