学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q29H137
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q29H137 東洋医学臨床論
成長期に膝の前下部（脛骨粗面）が運動時に痛み腫れるのはオスグッド病で、原因となる筋は大腿四頭筋である。選択肢のうち大腿四頭筋（大腿直筋）の上に取れる経穴は髀関である。
オスグッド病は10〜15歳ごろに、大腿四頭筋の反復した牽引で脛骨粗面の骨端核が引き離される骨端症である。跳躍・ダッシュ・キック動作の多い競技で起こり、脛骨粗面の隆起と限局した圧痛、運動時痛を示す。骨の成長に筋の伸長が追いつかず大腿四頭筋が相対的に短縮していることが素因になるため、脛骨粗面部・膝蓋靱帯部への施術に加えて、牽引の元である大腿四頭筋そのものをゆるめることが治療の要点になる。過去の出題でも罹患局所への施術部位として大腿四頭筋部が適切とされている。
| 経穴 | 部位 | 関係する筋 |
|---|---|---|
| 髀関 | 大腿前面、3筋（大腿直筋・縫工筋・大腿筋膜張筋）近位部の間の陥凹部 | 大腿直筋（大腿四頭筋） |
| 箕門 | 大腿内側、縫工筋と長内転筋の間、大腿動脈拍動部 | 縫工筋・長内転筋 |
| 豊隆 | 下腿前外側、前脛骨筋の外縁、外果尖の上方8寸 | 前脛骨筋・長趾伸筋 |
| 三陰交 | 下腿内側、脛骨内縁の後際、内果尖の上方3寸 | 後脛骨筋・長趾屈筋 |
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