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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

季節に応ずる脈状で、8月下旬に鍼灸治療を行う場合、難経十五難に基づいて健康と判断するのはどれか。

Q26H120 東洋医学臨床論

出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問120

選択肢

1 やや弦
2 やや鈎
3 やや石
4 やや毛

解答

正解4(やや毛)

解説

四季の脈は春=弦、夏=鈎(洪)、秋=毛、冬=石である。8月下旬は立秋を過ぎた秋にあたるため、健康と判断する脈は「やや毛」となる。

脈は季節によって正常とされる形が変わる。毛脈は軽く触れると軟らかく力なく浮いている脈で、秋の平脈とされる。その季節の脈がわずかに現れる(やや〜)状態を平脈(健康な脈)とみる。なお毛脈は「浮の性質をもつ秋の平脈」であって、病脈としての浮脈と同じものではない。

✗ 1. 誤り
やや弦
弦脈は張った弓の弦のように触れる脈で、春の平脈とされる。8月下旬に健康と判断する脈ではない。
✗ 2. 誤り
やや鈎
鈎脈(洪脈)は勢いよく打つ夏の平脈とされる。8月下旬は立秋(8月7〜8日ごろ)を過ぎて暦の上では秋に入っているため、この時期の健康な脈とはいえない。
✗ 3. 誤り
やや石
石脈は沈んで硬く触れる冬の平脈とされる。8月下旬に健康と判断する脈ではない。
✓ 4. 正しい
やや毛
毛脈は軽く触れると軟らかく力なく浮いている秋の平脈である。8月下旬は立秋を過ぎており、難経十五難に基づけば「やや毛」を健康と判断する。

ポイント

  • 四季の脈:春=弦、夏=鈎(洪)、秋=毛、冬=石。
  • 8月下旬は立秋を過ぎた秋。暦の上の季節で判断する。
  • 毛脈は軽く軟らかで力なく浮く脈。病脈の浮脈とは区別する。
  • 「やや〜」は、その季節の脈がわずかに現れた状態=平脈を指す言い回しである。
  • 重要用語: 四季の脈, 毛脈, 難経十五難, 平脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

季節平脈脈の触れ方
春弦弓の弦のように張る
夏鈎(洪)大きく勢いがある
秋毛軽く軟らかで力なく浮く
冬石沈んで硬い
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