「68歳の男性。主訴は呼吸困難。体を動かすと呼吸が苦しくなる。…

解説

同じCOPDの症例です。肺が過膨張して横隔膜が働きにくくなると呼吸補助筋に頼った呼吸になるため、前胸部で過緊張を起こす大胸筋が鍼治療の対象として最も適切です。

吸気の主役は横隔膜ですが、COPDでは肺が過膨張して横隔膜が平らに押し下げられ、力を発揮しにくくなります。その分、胸鎖乳突筋・斜角筋・大胸筋・小胸筋といった呼吸補助筋が使われ続け、短縮と過緊張を起こします。緊張した前胸部の筋は胸郭の広がりをさらに妨げるため、ここをゆるめることが呼吸機能の改善につながります。あわせて口すぼめ呼吸で呼気を長くとり、腹式呼吸を指導すると効果が高まります。