次の文で示す症例に対する治療でデルマトームを応用した経穴として最も適切なのはどれか。…

解説

便意を抑える習慣によって起こった便秘で、器質的病変はない。排便に関わる分節は仙骨部にあたるため、第3後仙骨孔にある中髎が最も適切である。

デルマトームを応用した治療では、目的とする内臓と同じ脊髄分節に相当する体表に施術する。この症例で働きかけたいのは直腸から肛門にかけての排便のしくみであり、その分節は仙骨部にある。中髎は仙骨部・第3後仙骨孔にあり、次髎から撫で下ろしたときに最初に触れる陥凹に取る。なお、けいれん性の便秘のように腸管の緊張を目的とする場合は第7〜11胸神経の領域が用いられ、同じ便秘でも病態によってねらう分節が変わる。生活指導として、毎日決まった時刻にトイレに行く習慣づけを併せて行う。