「74歳の男性。農業に従事。主訴は頻尿と会陰部の不快感。…

解説

陰部神経に施術するときの体表の目安は、上後腸骨棘と坐骨結節下端内側を結ぶ線上の中点である。

前立腺肥大症で会陰部の不快感が続くこの症例では、会陰の感覚と骨盤底の筋を支配する陰部神経に対する施術が選ばれる。罹患神経への局所治療では、神経の走行や骨盤から出る部位に近い体表点を目印にとる。陰部神経は仙骨神経叢から出て坐骨棘の付近を回り会陰へ向かうため、上後腸骨棘と坐骨結節下端内側を結ぶ線の中点付近が体表からの目安になる。深部に刺入するため、骨指標を正確にとり、方向と深さに注意して行う。なおこの点は「上後腸骨棘と坐骨結節下端内側を結ぶ線の上から50〜60％の点」とも表現される。言い方が違うだけで、指しているのは同じ体表点である。