次の文で示す症例に対する鍼施術で治療対象となる筋はどれか。…

解説

脛骨内側縁の中1／3と下1／3の境界付近の痛みで、エックス線像に異常がないのはシンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）の典型像です。この部位を牽引する筋として選択肢にあるのはヒラメ筋です。

シンスプリントはランニングやジャンプの繰り返しにより、脛骨の中下1／3の内側後縁に沿って痛みが出る使い過ぎ障害で、後脛骨筋・ヒラメ筋・長趾屈筋の牽引による骨膜炎とされます。練習開始時の軽い痛みで日常生活に支障がない段階は初期像であり、エックス線像に異常がないことは疲労骨折を除く根拠になります。痛みが一点に限局して叩打痛が強ければ疲労骨折、運動後の強い緊満感やしびれを伴えば下腿コンパートメント症候群を疑って分けます。局所施術は脛骨内側後縁の圧痛部と罹患筋に行い、局所治療穴は三陰交（内果尖の上3寸）・漏谷（内果尖の上6寸）で、いずれも脛骨内側縁の後際にあり罹患部位と一致します。