学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q22H128

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）

スポーツ障害と局所治療穴との組合せで最も適切なのはどれか。

Q22H128　東洋医学臨床論

出典：第22回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2014）問128

選択肢

1 ジャンパー膝 ――――――― 犢 鼻
2 ランナー膝 ―――――――― 三陰交
3 シンスプリント ―――――― 陽陵泉
4 フットボールアンクル ――― 膝 関

解答

正解1（ジャンパー膝 ――――――― 犢 鼻）

解説

ジャンパー膝の罹患部は膝蓋靱帯で、膝蓋靱帯外方の陥凹部にある犢鼻が局所治療穴として適切である。

組合せ問題は、罹患部位と経穴の部位が一致しているかで判断する。ランナー膝（腸脛靱帯炎）の罹患部は膝外側の大腿骨外側上顆部、シンスプリントの罹患部は脛骨中下3分の1の内側後縁で、それぞれ反対側の面にある穴を当てた組合せが誤答肢として置かれる。ジャンパー膝には犢鼻のほか、膝蓋骨底中央上際の陥凹部にある鶴頂（奇穴）も用いられ、牽引の元になる大腿四頭筋への施術を併せる。

✓ 1. 正しい
ジャンパー膝 ――――――― 犢 鼻
ジャンパー膝は膝蓋靱帯の炎症で、犢鼻は膝蓋靱帯外方の陥凹部にある。罹患部そのものにあたるため、局所治療穴として適切である。
✗ 2. 誤り
ランナー膝 ―――――――― 三陰交
ランナー膝（腸脛靱帯炎）の罹患部は膝外側の大腿骨外側上顆部である。三陰交は下腿内側、脛骨内縁の後際にある穴で、罹患部と反対側にあたる。
✗ 3. 誤り
シンスプリント ―――――― 陽陵泉
シンスプリントの罹患部は脛骨中下3分の1の内側後縁である。陽陵泉は下腿外側、腓骨頭前下方の陥凹部にあり罹患部と一致しない。局所には三陰交・漏谷を用いる。
✗ 4. 誤り
フットボールアンクル ――― 膝 関
フットボールアンクルは、キック動作などの繰り返しで足関節の前方が衝突して骨棘などを生じる障害（足関節前方インピンジメント）で、局所は足関節前面である。膝関は脛骨内側顆の下方（陰陵泉の後1寸）にある膝内側の穴なので、足関節前面の局所治療穴にはならない。

ポイント

  • ジャンパー膝＝膝蓋靱帯炎。局所治療穴は犢鼻（膝蓋靱帯外方の陥凹部）と鶴頂（膝蓋骨底中央上際の陥凹部）。
  • ランナー膝（腸脛靱帯炎）＝膝外側（大腿骨外側上顆部）。内側の三陰交は当たらない。
  • シンスプリント＝脛骨内側後縁。外側の陽陵泉は当たらない。局所は三陰交・漏谷。
  • フットボールアンクル＝キック動作の繰り返しによる足関節前方の障害。局所は足関節前面で、膝内側の膝関（脛骨内側顆の下方）は当たらない。
  • 重要用語: ジャンパー膝, 犢鼻, 腸脛靱帯炎, シンスプリント, 膝関 を正確に理解しておくこと。

比較表

障害罹患部位局所治療穴（正）
ジャンパー膝膝蓋靱帯（膝前面）犢鼻・鶴頂
ランナー膝（腸脛靱帯炎）大腿骨外側上顆部（膝外側）膝陽関など外側の穴
シンスプリント脛骨中下3分の1の内側後縁三陰交・漏谷

キーワード

ジャンパー膝 犢鼻 膝蓋靱帯炎 ランナー膝 シンスプリント 三陰交 組合せ
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