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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

逆子の灸としてよく用いる膀胱経の要穴はどれか。

Q22H120 東洋医学臨床論

出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問120

選択肢

1 井 穴
2 合 穴
3 原 穴
4 募 穴

解答

正解1(井 穴)

解説

逆子の灸に用いる至陰は、足の太陽膀胱経の五兪穴のうち井穴(井金穴)である。

五兪穴は四肢末端から肘膝に向かって井・滎・兪・経・合と並び、陽経では井=金、滎=水、兪=木、経=火、合=土が配当される。膀胱経では至陰(井金)・足通谷(滎水)・束骨(兪木)・崑崙(経火)・委中(合土)となる。至陰は足の第5指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分にあり、妊娠28〜32週前後の骨盤位に対する施灸穴として用いられる。井穴は指趾の末端にあり施灸しやすい位置にある点も、この治法が広まった背景の一つである。

✓ 1. 正しい
井 穴
膀胱経の井穴は至陰である。足の第5指末端にあり、骨盤位の矯正を目的とした施灸に古くから用いられてきた。
✗ 2. 誤り
合 穴
膀胱経の合穴は委中(膝窩横紋の中点)で、膀胱の下合穴・四総穴(腰背)でもある。腰背部の症状に用いる穴であり、逆子の灸の穴ではない。
✗ 3. 誤り
原 穴
膀胱経の原穴は京骨(足外側、第5中足骨粗面の遠位、赤白肉際)である。原穴は臓腑の原気が留まる穴だが、至陰とは別の穴である。
✗ 4. 誤り
募 穴
膀胱の募穴は中極(下腹部、前正中線上、臍中央の下方4寸)で、任脈上にある。膀胱経の穴ですらなく、逆子の灸の穴でもない。

ポイント

  • 逆子の灸=至陰。至陰は足の太陽膀胱経の井金穴。
  • 膀胱経の五兪穴:至陰(井金)・足通谷(滎水)・束骨(兪木)・崑崙(経火)・委中(合土)。
  • 膀胱経の原穴は京骨、郄穴は金門、絡穴は飛揚。膀胱の募穴は中極(任脈)で自経にはない。
  • 陽経の五兪穴の五行配当は井=金、滎=水、兪=木、経=火、合=土。
  • 重要用語: 至陰, 井穴, 五兪穴, 京骨, 中極, 委中 を正確に理解しておくこと。

比較表

要穴の種類膀胱経の該当穴部位
井金穴至陰足の第5指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分
合土穴委中膝後面、膝窩横紋の中点
原穴京骨足外側、第5中足骨粗面の遠位、赤白肉際
募穴(膀胱の募穴)中極(任脈)下腹部、前正中線上、臍中央の下方4寸
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