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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

乗り物酔いで吐き気を訴える患者に対して、八脈交会穴を用いる場合に適切なのはどれか。

Q22H119 東洋医学臨床論

出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問119

選択肢

1 列 欠
2 後 渓
3 外 関
4 内 関

解答

正解4(内 関)

解説

八脈交会穴のうち、心・胸・胃の症状に用いるのは内関(陰維脈)と公孫(衝脈)の組です。乗り物酔いの吐き気は胃の症状なので内関を用います。

八脈交会穴(八総穴)は、四肢にあって奇経八脈に通じる8つの経穴です。内関は手の厥陰心包経の絡穴で陰維脈に通じ、公孫(足の太陰脾経の絡穴)と組んで心・胸・胃の症状に用います。乗り物酔いの吐き気は胃気が上に逆らう(胃気上逆)状態なので、和胃降逆をねらってこの組を使います。内関は前腕前面、手関節掌側横紋の上方2寸にあり、患者が坐ったままでも取りやすい穴です。

✗ 1. 誤り
列 欠
列欠は手の太陰肺経の絡穴で、任脈に通じる八脈交会穴です。組む相手は照海で、咽喉や胸肺の症状に用いるため、乗り物酔いの吐き気には当てはまりません。
✗ 2. 誤り
後 渓
後渓は手の太陽小腸経の兪木穴で、督脈に通じる八脈交会穴です。組む相手は申脈で、頭項や背部・眼の症状に用いる組であり、胃の症状の穴ではありません。
✗ 3. 誤り
外 関
外関は手の少陽三焦経の絡穴で、陽維脈に通じる八脈交会穴です。組む相手は足臨泣で、側頭部や耳・体側の症状に用いるため、吐き気に対する第一選択にはなりません。
✓ 4. 正しい
内 関
内関は手の厥陰心包経の絡穴で、陰維脈に通じる八脈交会穴です。公孫と組んで心・胸・胃の症状に用いるので、乗り物酔いの吐き気に適します。

ポイント

  • 八脈交会穴(八総穴)=四肢にあって奇経八脈に通じる8穴。
  • 内関(陰維脈)―公孫(衝脈)=心・胸・胃の症状。吐き気・胸やけに用いる。
  • 列欠=任脈、後渓=督脈、外関=陽維脈、申脈=陽蹻脈、照海=陰蹻脈、足臨泣=帯脈。
  • 内関は心包経の絡穴、前腕前面・手関節掌側横紋の上方2寸。
  • 重要用語: 八脈交会穴, 内関, 公孫, 陰維脈, 胃気上逆 を正確に理解しておくこと。

比較表

八脈交会穴通じる奇経所属経脈
列欠任脈手の太陰肺経
後渓督脈手の太陽小腸経
外関陽維脈手の少陽三焦経
内関陰維脈手の厥陰心包経
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