学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §20 不妊・つわり・骨盤位・乳汁分泌不全・勃起障害 ／ Q24H139
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q24H139 東洋医学臨床論
分娩時の出血が多く、乳房が張らずに母乳が出にくいうえ、疲労感・顔色のくすみ・舌質淡白・虚細脈がそろうので気血両虚である。
乳汁は気血が化したものと考えるため、分娩時の大量出血や産後の消耗で気血が不足すると、乳汁の産生そのものが足りなくなる。乳房が張らずに軟らかいことが虚証の目印で、乳房が張って痛む肝気鬱滞（実証）と分ける。産後の疲労感と顔色がすぐれないことは気虚と血虚を、舌質淡白・脈虚細は血の不足を示す。治療方針は補気養血・通乳で、脾兪・胃兪・足三里・三陰交・膻中・少沢に補法を行い、灸を併用する。
| 証 | 乳房・乳汁 | 随伴症状・舌脈 | 治療方針 |
|---|---|---|---|
| 気血両虚 | 張らず軟らかい。乳汁が薄く少ない | 顔色不華、倦怠感、動悸、舌質淡、脈細弱 | 補気養血・通乳（補法＋灸） |
| 肝気鬱滞 | 張って痛む。乳汁が出にくい | 胸脇の張り、抑うつ・イライラ、脈弦 | 疏肝解鬱・通乳（瀉法） |
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