下肢のしびれを訴え血液検査で空腹時血糖とＨｂＡ1Ｃが高値を示している患者の局所に施灸する場合、最も感染のリスクが高いのはどれか。

解説

空腹時血糖とHbA1cが高いということは、血糖のコントロールが良くない糖尿病を意味します。皮膚組織を破壊する焦灼灸が、最も感染のリスクが高くなります。

高血糖が続くと白血球の働きが落ちて感染に弱くなり、末梢の循環障害も加わって傷が治りにくくなります。そのため皮膚に創をつくる手技は化膿しやすく、治癒も遅れます。焦灼灸は組織を破壊することを目的とする灸法で、一局所に多壮すえて灸痕を残します。下肢のしびれがある人では知覚も鈍くなっていて、熱傷や小さな傷に気づきにくいため、皮膚を損なわない方法を選び、施術後は足の観察を続けてもらいます。