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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

「逆子の灸」としてよく用いられる施灸部位はどれか。

Q17H120 東洋医学臨床論

出典:第17回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2009)問120

選択肢

1 足の第4 指外側爪甲根部
2 足の第4 指内側爪甲根部
3 足の第5 指外側爪甲根部
4 足の第5 指内側爪甲根部

解答

正解3(足の第5 指外側爪甲根部)

解説

「逆子の灸」に用いるのは至陰で、足の第5指の外側、爪甲の根元にある。

至陰は足の太陽膀胱経の井金穴で、WHO標準経穴部位では「足の第5指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分(指寸)」と定められている。井穴の部位は、末節骨の外側にあるもの(至陰・足竅陰・大敦)は「近位外方1分」、内側にあるもの(隠白・少沢・関衝)は「近位内方1分」と書き分けて覚えるとよい。足の第4指の外側爪甲根部にあるのは足の少陽胆経の井穴 足竅陰であり、膀胱経の穴ではない。

✗ 1. 誤り
足の第4 指外側爪甲根部
足の第4指外側爪甲根部にあるのは足の少陽胆経の井穴 足竅陰である。胆経の穴であって、逆子の灸に用いる膀胱経の至陰ではない。
✗ 2. 誤り
足の第4 指内側爪甲根部
足の第4指内側の爪甲根部には十四経の井穴は置かれていない。指も内外側も誤っている。
✓ 3. 正しい
足の第5 指外側爪甲根部
足の第5指外側の爪甲根部が至陰の部位である。正確には末節骨外側、爪甲角の近位外方1分(指寸)に取る。
✗ 4. 誤り
足の第5 指内側爪甲根部
指は合っているが内外側が逆である。足の第5指内側には経穴がなく、外側にある井穴(至陰)は「近位外方1分」で取る。

ポイント

  • 至陰=足の第5指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分(指寸)。足の太陽膀胱経の井金穴。
  • 末節骨の外側にある井穴(至陰・足竅陰・大敦)は「近位外方1分」、内側にある井穴(隠白・少沢・関衝)は「近位内方1分」。
  • 足の第4指外側爪甲根部にあるのは足の少陽胆経の井穴 足竅陰。
  • 骨盤位への施灸は妊娠28〜32週前後に、産科の管理下で行う。
  • 重要用語: 至陰, 足竅陰, 井穴, 爪甲角, 近位外方1分 を正確に理解しておくこと。

比較表

井穴所属経脈部位
至陰足の太陽膀胱経足の第5指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分
足竅陰足の少陽胆経足の第4指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分
大敦足の厥陰肝経足の第1指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分
隠白足の太陰脾経足の第1指、末節骨内側、爪甲角の近位内方1分
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