顎関節症の開口障害に対し罹患部への局所治療として適切な経穴はどれか。

解説

顎関節症の開口障害に対して、罹患部そのものを目標にする局所治療穴は下関である。

下関は頬骨弓の下縁中点と下顎切痕の間の陥凹部にあり、顎関節のすぐ前上方に位置する。深部には咬筋・外側翼突筋があり、皮枝は下顎神経である。顎関節症は関節と咀嚼筋の痛み・関節雑音・開口障害を主症状とするので、関節の直上と咀嚼筋を目標に施術する。咀嚼筋は下顎神経支配で、顔面神経が支配する表情筋とは区別する。硬い物や大きく口を開ける動作を避ける、片側だけで噛まない、食いしばりを減らすといった生活指導も併せて行う。