学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §3 治療の基礎(治療効果の根拠・治療原則・併用する理学療法) / Q06H125

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

東洋医学的な治療原則で適切なのはどれか。

Q06H125 東洋医学臨床論

出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問125

選択肢

1 急なれば本を治す
2 緩なれば標を治す
3 虚すればこれを瀉す
4 有余なればこれを瀉す

解答

正解4(有余なればこれを瀉す)

解説

東洋医学の治療原則は、標本では「急なれば標を治す・緩なれば本を治す」、虚実では「虚すれば補す・実(有余)すれば瀉す」。したがって適切なのは有余なればこれを瀉す、である。

標は表に現れている症状、本は病の根本(病因・証・経絡の変動)を指す。症状が急迫しているときは、まず目の前の症状を抑える標治法を優先し(急則治標)、病勢が緩やかなときは根本を整える本治法を行う(緩則治本)。虚実では、正気が不足した虚には補法、邪気が盛んな実(有余)には瀉法を用いる。これを四字で補虚瀉実という。標本の先後と補瀉の向きは、入れ替えて出題されるのが定番なので、二組とも語順ごと覚えておく。

✗ 1. 誤り
急なれば本を治す
標本の先後が逆。急迫した症状があるときは標を治す(急則治標)。急なれば本を治す、は誤り。
✗ 2. 誤り
緩なれば標を治す
これも標本の先後が逆。病勢が緩やかなときは本を治す(緩則治本)。
✗ 3. 誤り
虚すればこれを瀉す
補瀉の向きが逆。虚は正気の不足なので、これを補うのが原則(虚すればこれを補す)。
✓ 4. 正しい
有余なればこれを瀉す
有余は邪気が盛んな実の状態を指し、実には瀉法を行う(実すればこれを瀉す)。補虚瀉実の原則にかなう。

ポイント

  • 急則治標:症状が急迫していれば標(現れている症状)を先に治す。
  • 緩則治本:病勢が緩やかであれば本(病因・証・経絡の変動)を治す。
  • 補虚瀉実:虚には補法、実(有余)には瀉法。逆の「瀉虚補実」は誤り。
  • 標本と補瀉は、語順を入れ替えた誤りの肢が作られやすい。
  • 重要用語: 標本, 急則治標, 緩則治本, 補虚瀉実, 有余 を正確に理解しておくこと。

比較表

場面正しい原則誤りやすい形
病勢が急急なれば標を治す(標治法)急なれば本を治す
病勢が緩緩なれば本を治す(本治法)緩なれば標を治す
虚虚すればこれを補す虚すればこれを瀉す
実(有余)有余なればこれを瀉す実すればこれを補す
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