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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

皮膚をつまんで知覚過敏を検査するのはどれか。

Q06H124 経絡経穴概論

出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問124

選択肢

1 良導点
2 皮電点
3 撮診点
4 圧診点

解答

正解3(撮診点)

解説

皮膚をつまんで知覚過敏を調べる反応点は撮診点である。つまみ上げるという手技が出てきたら撮診点と判断してよい。

撮診点は、皮膚や皮下組織を指でつまみ上げて軽く圧迫したときに、その部位にピリピリした異常な知覚(知覚過敏)が現れる点である。手技によって誘発する点状の所見であることが特徴で、内臓の異常に対応して自然に帯状に現れるヘッド帯とはここで区別できる。他の反応点は指標が異なり、良導点は通電したときの電気抵抗、皮電点は内臓の異常に伴う電気抵抗の変化、圧診点は指で圧したときの痛みをみる。「つまむ=撮診点」「通電=良導点」「圧す=圧診点」と、調べ方で結び付けると混乱しない。

✗ 1. 誤り
良導点
良導点は皮膚の通電抵抗が周囲より低い点で、通電して抵抗の低い点を探して見つける。つまみ上げて知覚過敏をみる点ではない。
✗ 2. 誤り
皮電点
皮電点は内臓の異常に伴って皮膚の電気抵抗が変化する点であり、指標は電気抵抗である。つまむ手技で調べるものではない。
✓ 3. 正しい
撮診点
撮診点は皮膚・皮下組織をつまみ上げて軽く圧迫し、その部位の知覚過敏をみる反応点である。設問の検査法にそのまま一致する。
✗ 4. 誤り
圧診点
圧診点は指で圧したときに痛み(圧痛)が現れる点で、指標は圧痛である。つまみ上げによる知覚過敏を指標とする点ではない。

ポイント

  • 撮診点=皮膚・皮下組織をつまみ上げて軽く圧迫し、知覚過敏(ピリピリした異常知覚)をみる反応点。
  • 調べ方で覚える。つまむ=撮診点、通電=良導点、圧す=圧診点。
  • 皮電点は内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化を指標とする点で、石川太刀雄が報告した。
  • つまみ上げて誘発する点状の所見が撮診点、内臓の異常で自然に現れる帯状の過敏域がヘッド帯。
  • 重要用語: 撮診点, 良導点, 皮電点, 圧診点 を正確に理解しておくこと。

比較表

反応点・反応帯指標となる体表変化調べ方・特徴
良導点(中谷義雄)皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下通電して抵抗の低い点を探す。交感神経を介した反応
皮電点(石川太刀雄)内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化内臓体壁反射の研究に由来する
圧診点(小野寺直助)圧痛指で圧して痛みをみる。硬結が指標ではない
撮診点皮膚・皮下組織の知覚過敏つまみ上げて軽く圧迫し、ピリピリした異常知覚をみる
トリガーポイント圧痛・索状硬結・関連痛・痛覚閾値の低下圧迫で一定のパターンの関連痛が出る
エアポケット現象皮膚温の変化生体で皮膚温の変化を示すものとして報告された
ヘッド帯・マッケンジー帯分節性の過敏(帯として現れる)点ではなく帯(面)。手技で誘発するものではない
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