学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §24 スポーツ:スポーツ障害(野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか) / Q05H139
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q05H139 東洋医学臨床論
投球の外転外旋位で痛み、ヤーガソンテストが陽性なので上腕二頭筋長頭腱炎である。治療対象は結節間溝を通る上腕二頭筋長頭になる。
上腕二頭筋長頭腱は肩甲骨の関節上結節から起こり、結節間溝を通って上腕へ下る。投球のように肩を外転外旋する動作では、この腱が結節間溝の中で強く滑動・圧迫され、繰り返しによって腱炎を生じる。ヤーガソンテストは肘を屈曲させた状態で前腕の回外に抵抗を加え、結節間溝部の痛みをみる検査で、スピードテストや上腕二頭筋長頭腱ストレッチテストとともに陽性になる。したがって施術は結節間溝部と上腕二頭筋長頭を対象とする。腱板障害(棘上筋など)ではペインフルアークサインが手がかりになる点と区別する。
| 病態 | 陽性となる検査 | 施術する局所 |
|---|---|---|
| 上腕二頭筋長頭腱炎 | ヤーガソンテスト・スピードテスト | 結節間溝部(上腕二頭筋長頭) |
| 腱板障害(棘上筋腱) | ペインフルアークサイン | 棘上部・腱板部(肩髃) |
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