次の文で示す患者に対する治療で誤っている記述はどれか。…

解説

走り込みで生じ、熱感・腫脹がなく、アキレス腱の伸展で誘発される痛みはアキレス腱炎である。使い過ぎによる障害であり、断裂と違って足関節を底屈位で固定する必要はない。

アキレス腱炎は下腿三頭筋の停止腱に繰り返し牽引が加わって起こる使い過ぎ障害で、熱感や腫脹がないことは強い急性炎症や腱断裂を否定する手がかりになる。治療は原因となる走り込みをいったん止めて負荷を減らし、腱部の圧痛点と下腿三頭筋に施術して腱への牽引を減らすことが中心になる。慢性の障害を底屈位で固定すると、下腿三頭筋の筋力低下と足関節の可動域制限を招き、復帰をかえって遅らせる。底屈位での固定が行われるのはアキレス腱「断裂」の場合であり、断裂では受傷時の断裂音、腱の陥凹、底屈力の低下、トンプソンテスト陽性がみられる点で区別する。