次の文で示す患者の治療対象となる主たる経絡はどれか。「53歳の男性。慢性の腰下肢痛があり、全身倦怠感、耳鳴および性欲減退を伴う。脈は細くて弱い。」

解説

慢性の腰下肢痛に全身倦怠感・耳鳴り・性欲減退が伴い、脈が細くて弱い。腎の虚を示す所見がそろっており、治療対象は足の少陰腎経である。

腰は腎の府とされ、腎精・腎気が衰えると腰から下肢にかけての慢性のだるさや痛みが生じる。耳は腎の竅で、腎精の不足は耳鳴りとして現れる。生殖機能も腎精が支えるため、性欲減退は腎虚を強く示唆する。脈が細くて弱いのは気血・精の不足を示す虚証の脈である。慢性の腰下肢痛では、外邪（寒湿）や瘀血による急性のものと区別して、随伴症状と脈から本（もと）を腎虚ととらえ、腎経を補うのが治療方針となる。