学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §4 頭痛・顔面痛・顎関節痛・歯痛 ／ Q34A129
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q34A129 東洋医学臨床論
ストレスで増悪する頭痛に眩暈・目赤・口苦を伴い、脈は弦数。病位は臓腑（肝）にあり邪気が亢盛しているので、八綱では裏実証にあたる。
八綱は表裏（病位）・寒熱（性質）・虚実（正邪の盛衰）・陰陽（総括）の4対で証を整理する枠組みである。悪寒と発熱が同時にあり脈が浮なら表証、臓腑の失調が主体で浮脈を伴わなければ裏証で、臓腑病証・気血津液病証は原則として裏証に属する。目の充血・口苦・弦数の脈は肝の実熱（肝火）の所見で、症状が激しく急性なのは邪気の亢盛＝実証の特徴である。したがって病位は裏、正邪の関係は実で、裏実証と判断する。治療は瀉法で肝の熱をさばき、ストレスへの対処を併せて指導する。
| 虚（正気の不足） | 実（邪気の亢盛） | |
|---|---|---|
| 表（体表・経絡） | 表虚証：悪風・有汗・脈浮緩 | 表実証：悪寒・無汗・脈浮緊 |
| 裏（臓腑・気血） | 裏虚証：倦怠感・食欲不振・軟便、脈虚細弱 | 裏実証：症状が激しい・目赤・口苦、脈弦数（本例） |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。