学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §8 下肢の痛みとしびれ・股関節痛・膝痛 ／ Q32A145
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q32A145 東洋医学臨床論
股関節外転筋（中殿筋）の筋力が落ちると、その脚で体を支える立脚期に反対側の骨盤が下がります。これがトレンデレンブルグ歩行です。
中殿筋は腸骨翼の外面から大転子につき、片脚立ちのときに骨盤が反対側へ傾かないように支えています。片脚起立はてこの働きのために中殿筋の強い力を必要とし、股関節にかかる荷重は体重をはるかに超えます。臼蓋形成不全による変形性股関節症でこの筋が弱くなると、右で支える瞬間に左の骨盤が落ちます。歩行時に体幹を患側へ傾けて代償することもあります。杖は健側（この例では左手）につくと股関節にかかる力を大きく減らせます。
| 異常歩行 | 原因 | みられる動き |
|---|---|---|
| トレンデレンブルグ歩行 | 中殿筋の筋力低下（変形性股関節症など） | 立脚側と反対の骨盤が下がる |
| 鶏歩 | 下垂足（総腓骨神経麻痺など） | 膝を高く上げる |
| 分回し歩行 | 痙性片麻痺 | 下肢を弧を描くように回す |
| 失調性歩行 | 平衡機能・協調の障害 | 歩隔が広い |
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