学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺 / Q32A117
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q32A117 東洋医学臨床論
末梢性顔面神経麻痺の局所治療は、麻痺した表情筋の直上にある経穴を選ぶ。眼輪筋の上にあるのは四白。
四白は顔面部の眼窩下孔部にあり、その部にある筋は眼輪筋(顔面神経支配)である。眼輪筋には承泣も用いられる。繰り返し問われる基本の組合せは、前頭筋=陽白・曲差、眼輪筋=承泣・四白、口輪筋=地倉である。あわせて、顔面部にあっても咬筋・側頭筋・外側翼突筋は三叉神経(下顎神経)に支配される咀嚼筋なので、顔面神経麻痺の施術対象にはならない点を押さえておく。経穴を選ぶときは「その穴の下にどの筋があるか」「その筋はどの神経の支配か」の二段階で確かめると迷わない。
| 対象 | 局所治療穴 | 部位の目標 |
|---|---|---|
| 前頭筋 | 陽白・曲差 | 前額部 |
| 眼輪筋 | 承泣・四白 | 眼窩下縁・眼窩下孔部 |
| 口輪筋 | 地倉 | 口角の外方4分 |
| 顔面神経本幹 | 翳風 | 乳様突起前下方(茎乳突孔の近く) |
| 咬筋・外側翼突筋(下関の部) | 対象外 | 下顎神経支配の咀嚼筋 |
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