学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §2 診察法と記録法(現代医学的/東洋医学的診察・POS・SOAP) / Q32A109
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q32A109 東洋医学臨床論
初診でうつ状態にある患者との信頼関係(ラポール)づくりには、まず訴えを受け止めて支える支持的態度が最も効果的である。
面接での聴き手の態度は、良し悪しを判断して返す評価的態度、訴えの意味を聴き手が説明づける解釈的態度、必要な情報を集めるために問いを重ねる調査的態度、相手を受け止めて支える支持的態度、相手の言い分を相手の枠組みのまま受け取ろうとする理解的態度の5つに分けて示されるのが一般的である。ラポールとは、安心して何でも話せると感じられる相互の信頼関係のことで、面接の土台になる。仕事のストレスで気分が落ち込んでいる初診の患者に、いきなり評価や解釈を返すと、責められた・決めつけられたと受け取られやすい。まず受容と共感を示し、非審判的な態度で聴くことが関係づくりの第一歩となる。本問の選択肢には理解的態度が並んでいないため、受け止めて支える支持的態度が答となる。
| 態度 | 聴き手の返し方 | ラポール形成での適否 |
|---|---|---|
| 支持的態度 | 訴えを受け止め、支えていることを伝える | 適する |
| 解釈的態度 | 訴えの意味を説明づける | 関係ができる前は不適 |
| 調査的態度 | 情報を得るために問いを重ねる | 問い詰めの印象になりやすい |
| 評価的態度 | 良し悪しを判断して返す | 責められたと感じさせやすい |
| 理解的態度 | 相手の言い分を相手の枠組みのまま受け取る | 本問の選択肢にはない |
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