学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q31A131
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q31A131 東洋医学臨床論
肩前面と肘外側という2か所の痛みを、1本の経脈の走行として読ませる問題。肩髃（肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間）と曲池（肘外側）はいずれも手の陽明大腸経の経穴なので、手の陽明経が最も適切。
経脈の流注を考慮した治療（循経取穴）では、痛む部位を1点ずつ別々に扱うのではなく、複数の部位が「どの経脈の走行上に並ぶか」で読む。手の陽明大腸経は示指外端の商陽に起こり、前腕後外側を上って肘外側の曲池を通り、上腕外側から肩周囲部の肩髃、前頸部の扶突を経て顔面の迎香に至る。肩前面と肘外側はどちらもこの走行上にあるため、大腸経の経穴（曲池・肩髃など）を選ぶ。上肢の経脈は「前面か後面か」「橈側か尺側か」を軸に整理しておくと、症状の分布からすぐに絞り込める。
| 経脈 | 上肢での走行 | 肘での位置 | 肩での位置 |
|---|---|---|---|
| 手の太陰肺経 | 上肢前面の橈側 | 肘窩（尺沢） | 前胸部（中府） |
| 手の厥陰心包経 | 上肢前面の中央 | 肘窩中央 | ―（前胸部） |
| 手の陽明大腸経 | 前腕後外側・上腕外側 | 肘外側（曲池） | 肩前部（肩髃） |
| 手の少陽三焦経 | 前腕後面の中央・上腕後面 | 肘頭部（天井） | 肩峰後部（肩髎） |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。