学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §28 出題基準外の主題 ／ Q31A132
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q31A132 東洋医学臨床論
重だるく部位が固定した痛みで、雨天に悪化するのは湿邪が優勢な着痺（湿痺）である。
痺証は風・寒・湿の邪が経絡に入って気血の流れを阻んだもので、設問文のどの語がどの邪を指すかを読み取るのが解き方になる。ここでの手がかりは「固定性」「重だるい」「雨が降ると増悪」の3つで、いずれも湿邪の重濁（重く濁る）・粘滞（べたついて動かない）という性質に対応する。注意したいのは「固定性」だけでは寒邪による痛痺とも共通する点で、切り分けるのは痛みの質と増悪因子である。冷えると悪化する激しい痛みなら痛痺、重だるさを伴い多湿・雨天で悪化するなら着痺と決まり、湿邪は粘滞ゆえに経過も長引きやすい。
| 設問文にみられる手がかり | 指す痺証 | 裏づけとなる邪の性質 |
|---|---|---|
| 痛む場所が移動する・一定しない | 行痺（風痺） | 風の善行数変 |
| 激しい痛み、冷えると悪化し温めると軽減 | 痛痺（寒痺） | 寒の凝滞・収引 |
| 重だるい、部位が固定、雨天・多湿で増悪 | 着痺（湿痺） | 湿の重濁・粘滞 |
| 熱感・発赤・腫脹を伴う痛み | 熱痺 | 熱邪（風寒湿の化熱） |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。