学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり / Q31A117
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q31A117 東洋医学臨床論
雑巾を絞る動作で誘発され、トムゼンテスト陽性を示す肘の痛みは上腕骨外側上顆炎であり、罹患部の局所治療穴は曲池である。
トムゼンテストは手関節の背屈に抵抗を加えて肘外側の痛みを再現する検査で、陽性なら手関節伸筋群の起始部(とくに短橈側手根伸筋)が上腕骨外側上顆で傷んでいることを示す。雑巾を絞る、物を持ち上げるといった前腕伸筋群を繰り返し使う動作が誘因になる。曲池は尺沢と上腕骨外側上顆を結ぶ線上の中点にあり、まさに罹患している伸筋群の起始部の上に取れるため、罹患部への局所治療穴になる。誘因となる動作を控える指導と、前腕伸筋群のストレッチを併せて行う。
| 病態 | 罹患する筋 | 局所治療穴・施術部位 | 代表的な検査 |
|---|---|---|---|
| 上腕骨外側上顆炎 | 前腕伸筋群(短橈側手根伸筋) | 曲池 | トムゼンテスト・チェアテスト・中指伸展テスト |
| 上腕骨内側上顆炎 | 前腕屈筋・回内筋群 | 前腕前内側部(心包経の郄穴=郄門) | ― |
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