次の文で示す病証で施術対象となる経脈はどれか。「72 歳の男性。主訴は腰痛。徐々に発病し、我慢できる程度の痛みが長く続くようになった。難聴があり手足が冷たく、精神的な疲労を感じる。舌は淡、脈は細を認める。」

Question

Accepted Answer

2（足の少陰経）　高齢で緩やかに発病した軽度の腰痛に、難聴・手足の冷え・精神的疲労・舌淡・脈細を伴うのは腎虚の腰痛で、施術対象は足の少陰経（腎経）である。腎は骨を主り、腰は腎の府といわれる。また腎は耳に開竅するため、腎の衰えでは難聴や耳鳴りが起こる。徐々に発病して我慢できる程度の痛みが長く続くという経過は虚証を示し、手足の冷えと舌淡・脈細は腎陽の不足を裏づける。東洋医学では急性の腰痛を外邪（寒湿）や瘀血、慢性の腰痛を腎虚としてとらえるので、本例のように加齢・慢性・冷え・耳の症状がそろえば足の少陰腎経を選ぶ。✗ 1. 誤り足の太陰経足の太陰経は脾の経脈である。脾虚では食欲不振・軟便・腹脹・四肢のだるさが前面に出るのが特徴で、難聴や手足の冷えを主症状とする本例には当たらない。✓ 2. 正しい足の少陰経足の少陰経は腎の経脈である。腎は骨を主り腰の府とされ、耳に開竅するため、慢性の腰痛に難聴・冷え・精神的疲労・脈細を伴う本例の施術対象となる。✗ 3. 誤り足の少陽経足の少陽経は胆の経脈である。足の少陽胆経の経脈病証は口が苦い・よくため息をつく・顔色がくすむ・体幹外側から下肢外側の痛みなどで、経脈も体側を通る。緩やかに進む虚寒の所見が並ぶ本例とは合わない。✗ 4. 誤り足の陽明経足の陽明経は胃の経脈である。足の陽明胃経の経脈病証は前頸部の腫れ・顔面の麻痺（口のゆがみ）・前胸部から鼠径部の痛み・下腿前面外側から足背の痛みなどで、難聴や手足の冷え・脈細を説明できない。

次の文で示す病証で施術対象となる経脈はどれか。「72 歳の男性。…

問題

選択肢

解答

解説

ポイント

比較表

キーワード

経脈	臓腑	特徴的な随伴症状
足の太陰経	脾	食欲不振・軟便・腹脹・四肢のだるさ
足の少陰経	腎	腰痛・難聴・耳鳴り・下肢の冷え・脈細弱
足の少陽経	胆	口苦・ため息・顔色のくすみ・体幹外側〜下肢外側の痛み
足の陽明経	胃	前頸部の腫れ・顔面の麻痺・下腿前面外側〜足背の痛み